Форум » Общий форум » СПРОСИТЕ У ДОКТОРА!!! » Ответить
СПРОСИТЕ У ДОКТОРА!!!
mgfx: http://www.scoliologic.ru/ Результаты корсетного лечения форумчан Уважаемые форумчане. После нескольких предложений от постоянных участников и недолгих совещаний с коллегами мною принято важное решение - открыть отдельную ветку форума, посвященную Вашим вопросам, которые вы хотели бы задать медицинским специалистам. Пусть она называется так - «СПРОСИТЕ У ДОКТОРА»! В дискуссии будут участвовать опытные доктора ортопеды успешно практикующие в «СПбНЦЭР им. Альбрехта Росздрава» на фронте борьбы со сколиозом и нарушениями осанки. Это Максим (mgfx) Геннадьевич Гусев, Григорий (Gregory) Аркадьевич Леин, Регина (Le_soleil) Ринатовна Гайнуллина. Все мы при возможности постараемя наиболее полно и с ответственностью отнестись к поставленной задаче. Задавайте свои вопросы. М.Г. Продолжение СПРОСИТЕ У ДОКТОРА2 СПРОСИТЕ У ДОКТОРА 3
alef: Здравствуйте, уважаемые доктора, Как можно записаться на прием? Ребенок 14 лет, перенес онкологическое заболевание. Сильный сколиоз, возможно вызван лучевой терапией. http://www.advita.ru/RB1.php С уважением, Алевтина (мама)
AnGeLa: alef , добро пожаловать на форум ! От души желаю Рите вырасти здоровой и с ровной спиной, вы такие молодцы Открываю Вам доступ к разделу фотографии.
Le_soleil: alef пишет: Здравствуйте, уважаемые доктора, Как можно записаться на прием? Ребенок 14 лет, перенес онкологическое заболевание. Сильный сколиоз, возможно вызван лучевой терапией. http://www.advita.ru/RB1.php С уважением, Алевтина (мама) Уважаемая Алевтина! Что бы записаться к нам на прием позвоните по телефону 8-9045172761 начиная с 24.03.08. Мы постараемся разобраться в сложившейся ситуации и предложить Вам посильную помощь. Если ортезирование по методу Шено показано, мы возможно найдем способ изготовления корсета на безвозмездной основе. С пожеланиями здоровья и успехов. Регина Ринатовна.
Oksi: У меня вопрос к доктору! На немецком форуме прочитала о девушке, кот. при сколиозе в одну дугу, примерно 30* ПОП носит по ее словам "маленький бостонский корсет только ночью уже 3 года". добилась коррекции в 20 * и собирается снимать помаленьку...Напишите пожалуйста, что Вы знаете о такой практике и в каких случаях она применяется? Хочу разузнать побольше, как-то меня это заинтересовало... Спасибо
mgfx: Oksi пишет: У меня вопрос к доктору! На немецком форуме прочитала о девушке, кот. при сколиозе в одну дугу, примерно 30* ПОП носит по ее словам "маленький бостонский корсет только ночью уже 3 года". добилась коррекции в 20 * и собирается снимать помаленьку...Напишите пожалуйста, что Вы знаете о такой практике и в каких случаях она применяется? Хочу разузнать побольше, как-то меня это заинтересовало... Спасибо Лет то девочке сколько????? И 20 градусов корррекции это в корсете или в реале?? Если в реале то сколько месяцев держится коррекция после снятия корсета.??? Говорить о полноценной коррекции можно только если она держится без корсета в течении времени. Бостонский корсет в отдельных случаях очень не плох. Например Американцы используют только его и про Шено и слышать ничего не желают. Так то чтобы сказать четко мне нужно больше информации об этом случае.. М.Г.
Oksi: mgfx пишет: Лет то девочке сколько????? 17 ет, большеи точнее не знаю, но коррекция вроде стойкая, летом она собирается в СОБИ чтоб подготовиться к снятию корсета. На время, измеряемое месяцами корсет еще не снимался. А есть смысл распологая данной информацией с нашим доком на эту тему поговорить? Спасибо
mgfx: Oksi пишет: 17 ет, большеи точнее не знаю, но коррекция вроде стойкая, летом она собирается в СОБИ чтоб подготовиться к снятию корсета. На время, измеряемое месяцами корсет еще не снимался. А есть смысл распологая данной информацией с нашим доком на эту тему поговорить? Спасибо Поговорить то можно, но у Вас ведь и сколиоз то мизерный с зачатками на S образность. Бостонский корсет хорош именно при нижних дугах искривления. Может Вам будет достаточно и ШРОТ? - вы ведь как я понял сейчас делаете прицел именно на это??? Не спешите с корсетом, - будут конкретные показания, - тогда и будем вместе думать где и какой делать. Не стоит все гиперболзировать. Корсет хорош тогда когда он действительно небходим. М.Г.
ANIA: Максим, Григорий, Регина! Сталкиваетесь ли вы по работе с прооперированными, или только с пациентами с актуальным сколиозом? Последнее время я все чаще думаю, что это диаметрально противоположные психопрофили, а, соответственно, комментарии друг другу могут быть условно не полезными. Если это так, то в рамках общего форума нужно будет отдельно говорить об актуализации ответственности и особого внимания в советах между участниками. Я сегодня поймала саму себя на таком перекосе в ответе участнику форума, который не был проперирован. И меня как профессионала этот момент заставил серьезно задуматься. Прокомментируйте, пожалуйста, в личке или здесь, если покажется правильным сделать это на форуме. Пс.
мамуля: Аня, а мне давно кажется, что разные очень подходы к сколиозу: у прооперированных, у не прооперированных, и по степеням так же. Я себя очень хорошо помню девушкой с 4 степенью, и поэтому читать некоторые комментарии участников с маленькой степенью к постам участников с большими степенями мне просто порой физически не выносимо. Хочется вмешаться и поддержать всячески участников с большой степенью. Да увы времени просто порой нет.
ANIA: Это мы много раз обсуждали, но есть и противоположное. У оперированных наличествуют выраженные "приобретенные" акцентуации личности, которые вовсю проявляются в советах участникам, актуально лечащимся (даже с 4 степенью), и которые могут быть для них неполезными. Вероятно, нужно быть более внимательными в этом вопросе! Пс.
мамуля: Аня, если вы разобрались и как-то все классифицировали, то изложите нам, пожалуйста, свои соображения. И со стороны тоже хочется на себя посмотреть. Что толку, что мы побазарили в теме «как выглядит наш форум со стороны», этот человек продолжает использовать наши споры и сомнения для украшения своего блога. В нашем форуме есть экзестенция некая, которая украшает, конечно, жизнь не только людям реально включенным в проблемы форума, но и тем, кто по сути не включен.
ANIA: Я уже некоторые наметки писала в теме: http://skoleoz.fastbb.ru/?1-10-0-00000001-000-20-0 Какая классификация может быть, когда дело связано с человеком ? Все индивидуально. Да, и смотреть скорее нужно не со стороны, а только на самого себя.
Oksi: А родителей деток с развивающимися сколиозами надо совсем иначе понимать! У многих из нас вполне сносные спины, но на фоне болезни ребенка неоднозначное понимание проблеммы((( То к каждому встречному за советом и помощью бросаешься, то замыкаешься, то назревшие вопросы в нужный момент собственной семье озвучить не можешь. И еще множество изменений, кот. раньше не наблюдались... На форуме мы все разные, в жизни и того больше. Если доктор имеет какие-то конкретные наблюдения за родителями пациентов, может он и об этом напишет? Спасибо
mgfx: ANIA пишет: Максим, Григорий, Регина! Сталкиваетесь ли вы по работе с прооперированными, или только с пациентами с актуальным сколиозом? Последнее время я все чаще думаю, что это диаметрально противоположные психопрофили, а, соответственно, комментарии друг другу могут быть условно не полезными. Если это так, то в рамках общего форума нужно будет отдельно говорить об актуализации ответственности и особого внимания в советах между участниками. Я сегодня поймала саму себя на таком перекосе в ответе участнику форума, который не был проперирован. И меня как профессионала этот момент заставил серьезно задуматься. Прокомментируйте, пожалуйста, в личке или здесь, если покажется правильным сделать это на форуме. Пс. Уважаемая Анна, Окси. Я склоняюсь к мысли, что Вы правы. Эти группы стоит разделить по многим обстоятельствам. Я постараюсь сфомулировать свои мысли, но чуть попозже выходные все таки... Надеюсь Вы меня поймете...
nats: Oksi пишет: То к каждому встречному за советом и помощью бросаешься, то замыкаешься, то назревшие вопросы в нужный момент собственной семье озвучить не можешь. Как ты верно все сформулировала. Я сейчас в таком состоянии нахожусь......
Oksi: mgfx пишет: Эти группы стоит разделить по многим обстоятельствам Нет, я от девочек ( и юношей ), которые мне здесь многое объяснили, на многое глаза открыли и вообще хорошо друг к другу и ко мне относятся отделятся не хочу)))) Мы вместе останемся, можно? )))
ANIA: Можно:))), мы и останемся вместе, только будем делать наше общение еще более теплым и конструктивным, потому что лучше будем понимать особенности состояния друг друга.
Olga/Paha: Уважаемый Григорий Аркадьевич. Проконсультируйте, пожалуйста наши снимки (успокойте меня). Мальчик 17/05/02г.р. Родился на 42 недели (2-ое обвитие, у меня разрыв шейки матки),3800 кг,54 см. Кефалогематома затылочной области, парез правой руки (слабовыраженный), врожденная синдактелия 3-4-5 пальцев правой руки, кривошея(костная или спастическая?), с рождения ставили младенческий сколеоз, в 1,4года-сколиозS,2 ст.(14/10гр), смещение атланта, перекос таза(т/б суставы в норме). До 1,5 лет консерват лечение+ 18 б-ца. С 2-х лет мануальная терапия. Сейчас сколиоз 2 ст, но в 3-х отделах(10/18/14гр), МРТ краниоверб обл с заднечерепной ямкой без патологии, только миндалины мозжечка выше линии Чемберлена(что это?). Сейчас меня беспокоит то, что он не может поднять вверх прямые рука, движения в суставах рук затруднено, голова все время набок(на фото видно). Какой тип сколиоза у нас(судя по данным снимкам),сколько градусов, есть ли функциональные блоки или порок развития костей. Какие еще исследования нам провести (очень меня беспокоит состояние мышц, руками не может выполнять полный объем движений -не может плавать и делать упражнения ЛФК. И мне не понравился снимок шеи, почему верхний позвонок не со всеми остальными в ряду? Последние 2 рентгена-это в 1,4 года. http://netprint.ru/ru/248/1125564/4c2bfb32c0b4145c0551470f3c494b80/
AnGeLa: Копирую свои вопросы в этом топике, т.к. в корсетниках 2 они, наверное, затерялись. Максим Геннадьевич, Gregory, мне интересно(думаю и другим тоже) вот что: 1. За счет чего предполагается фиксация коррекции дуги у взрослых(тех, кто одел корсет после закрытия зон роста) после того, как они его снимут ? 2. Сколько времени предположительно эта коррекция продержится ? 3. Сколько времени надо носить корсет, точнее: что влияет на длительность ношения ? Спасибо
mgfx: AnGeLa пишет: 1. За счет чего предполагается фиксация коррекции дуги у взрослых(тех, кто одел корсет после закрытия зон роста) после того, как они его снимут ? Коррекция возможна только у лиц не имеющих выраженной клиновидности позвонков, с достаточной мобильностью дуг искривления. Фиксация происходит за счет: 1)Восстановления мышечно-связочного аппарата (укорочение его на стороне выпуклости, растяжение на стороне вогнутости 2)Восстановления формы межпозвоночных дисков и положения пульпозного ядра 3)Нормализации тонуса постуральной мускулатуры 4)Постепенной нормализации патологического стериотипа работы постуральной мускулатуры AnGeLa пишет: 2. Сколько времени предположительно эта коррекция продержится ? Одного корсета не достаточно. Необходима активная поддержка в плане специализированной ЛФК. Коррекция может держаться столь долго пока соблюдаются условия режима. AnGeLa пишет: 3. Сколько времени надо носить корсет, точнее: что влияет на длительность ношения ? Это очень индивидуально. Зависит от: 1) состояния повзоночника в плане выраженности дуги и степени клиновидности 2) состояния соединительной ткани 3) степени мобильности позвоночника 4) состояния дисков 5)достигаемого пациентом времени ношения корсета в сутки 6) возраста 7) сопутсвующей патологии позвоночника В среднем эффект нужно оценивать через 12-18 месяцев ношения (по 16-18 часов в сутки).
полная версия страницы