Форум » Общий форум » Спросите ортопеда » Ответить
Спросите ортопеда
Ортопед: На Ваши вопросы по консервативному и оперативному лечению сколиоза отвечает Галина Дмитриевна Покинь-Череда - врач ортопед-травматолог Центра лечения сколиоза им. Катарины Шрот.
Ортопед: Добрый день Вита. В вашем возрасте(если я правильно поняла надпись-25 лет), нет смысла носить корсет, кроме усиления боли вы вряд ли чего добьетесь. В вашем случае, скорее всего болевой синдром обусловлен проявлениями остеохондроза и соответствующего мышечно-тонического синдрома(что может способствовать прогрессированию деформации), думаю целесообразно пройти комплекс консервативного лечения - медикаментозное лечение, массаж, лфк, физиотерапия. Данное лечение можно пройти в поликлинике по месту жительства, после соответствующего назначения врачом ортопедом.
Берлинец: Ортопед пишет: В вашем возрасте(если я правильно поняла надпись-25 лет), нет смысла носить корсет, кроме усиления боли вы вряд ли чего добьетесь. Все же, наверное, было бы лучше попросить девушку сделать сначала снимки и посмотреть их.
Ортопед: Берлинец пишет: Все же, наверное, было бы лучше попросить девушку сделать сначала снимки и посмотреть их. В плане полноценного ортопедического обследования, абсолютно верно. Но, что касается ношения корсета, то это не изменит моего решения.
Оlgin: Здравствуйте! что Вы можете сказать о симптоме Колчина,с целью раннего выявления сколиоза и другой дисплазии опорно-двигательного аппарата у детей раннего возраста?Спасибо.
rischa: Я поддерживаю вопрос, хотя не знаю,что за симптом Галина Дмитриевна, Мой вопрос в продолжение темы "раннего выявления" . - Дополнительное, тщательное обследование для таких детей, применяется ли оно? Поясню. Недавно прочитала интервью Ирины Линдт. После сильного падения, ей сделали снимок позвоночника и сказали, что в позвоночнике все нормально, а , так как удар очень сильный, боли будут мучать ее долго ... Через полгода ее снова обследовали у действительно специалиста в центре рентгенорадиологии .. Оказалось, что : компрессия, позвонок сплющился, кусочек кости отломился и нужно было бы носить корсет сразу после травмы, чтобы это всё нормально срослось.... Неужели такое возможно, чтобы на рентгене сразу это было не видно? И представляю ребенка с отклонением в развитии позвоночника, с дисплазией и т.п. , попавшего в такую же ситуацию. УЖОС! А ведь нас таких немало, с детскими травмами-то! Спасибо!
Ортопед: Добрый вечер. Извиняюсь за поздние ответы. Оlgin пишет: что Вы можете сказать о симптоме Колчина, Вы знаете, я в своей практике не обращаю внимания на данный симптом. Так как считаю, что на рост волос влияет достаточно других внешних и внутренних факторов, что делает это симптом не совсем объективным. Я больше обращаю внимание на локальный гирсутизм(местное усиление роста волос, структура волос в данном случае не характерна для волосяного покрова данного дермотома), что является достоверным признаком наличия порока развития в области локализации "островка выраженного роста волос".
Ортопед: rischa пишет: Дополнительное, тщательное обследование для таких детей, применяется ли оно? При положительном симптоме Колчина? Я думаю в данном случае играет роль дополнительные факторы - клинические данные, отягощенная наследственность. При одном положительном симптоме Колчина, я думаю не целесообразно проводить рентгенографическое исследование, а просто необходимо поставить в группу риска и наблюдение.
Ортопед: rischa пишет: Недавно прочитала интервью Ирины Линдт. После сильного падения, ей сделали снимок позвоночника и сказали, что в позвоночнике все нормально, а , так как удар очень сильный, боли будут мучать ее долго ... Через полгода ее снова обследовали у действительно специалиста в центре рентгенорадиологии .. Оказалось, что : компрессия, позвонок сплющился, кусочек кости отломился и нужно было бы носить корсет сразу после травмы, чтобы это всё нормально срослось.... Неужели такое возможно, чтобы на рентгене сразу это было не видно? И представляю ребенка с отклонением в развитии позвоночника, с дисплазией и т.п. , попавшего в такую же ситуацию. УЖОС! А ведь нас таких немало, с детскими травмами-то! Бывает еще и не такое, а тем более у известных людей.
rischa: Ортопед пишет: Бывает еще и не такое, а тем более у известных людей. Честно говоря, я не поняла, как ее известность помогла ей или помешала http://www.conspekt.info/8553778137 Поскольку спина не проходила и тогда мы пошли к ещё одному знаменитому врачу. Он меня просто нагнул, пальцами провёл по спине и сказал: «Вот здесь компрессия скорее всего». Сделали компьютерную томографию, и обнаружился сросшийся перелом позвоночника. И врач говорил: «Как вы могли вообще что-то делать? Ведь вы могли вот просто согнуться и уже не подняться в какой-то момент». Но вот каким-то образом Бог миловал. http://ufa.kp.ru/daily/22534/16862/ КОММЕНТАРИЙ ВРАЧА Валентина СТУЖИНА, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ: - При компрессионном переломе происходит сжатие позвонка. При падении (не плашмя, а с элементами сгибания и приседания, на ягодицы) мышцы сокращаются и сдавливают позвонок. Обнаружить такую травму довольно сложно. Рентген не всегда дает четкую картину. Есть более надежные способы диагностирования: компьютерная томография (высчитывается плотность позвонков) и магнитно-резонансная томография (поврежденные позвонки светятся на экране и пленке). Но это дорогие процедуры, поэтому их, наверное, и назначают реже, чем необходимо. Подобные травмы лечат массажем, гимнастикой, плаванием. Больным противопоказан на долгие месяцы физический труд (какие уже тут гастроли-репетиции!), приходится носить корсет (иногда до года). В результате высота позвонка восстанавливается. Но, если перелом вовремя (в течение первого месяца) не заметят и не пролечат, позвонок так и останется деформированным. Он будет оседать еще больше и выбивать диски. Это может привести к сильным болям и даже инвалидности: человеку будет не согнуться - не разогнуться.
Ортопед: rischa пишет: Честно говоря, я не поняла, как ее известность помогла ей или помешала Такое может случится со всеми. Так как по работе приходятся иметь дело с известными людьми, могу сказать что они иногда сами находят такие заковыристые места(где оказывают медицинскую помощь), что вообще не понятно как они еще от туда живыми ушли. Есть любители поискать но-хау(ну типа вроде классическая медицина в их случае не поможет), которые приводят к неблагоприятным последствиям. А в данном случае, абсолютно согласна с мнением Валентины Трофимовны, рентгенограммы не всегда дает четкую картину и необходимо дообследовать пациентов, опираясь на данные анамнеза и осмотра. В простых травмпунктах и районных больницах не назначают дополнительные методы исследования ввиду их дорогостоя, что часто приводит к ошибкам.
rischa: Ортопед пишет: могу сказать что они иногда сами находят такие заковыристые места(где оказывают медицинскую помощь), что вообще не понятно как они еще от туда живыми ушли В «Склифе» диагноз поставили неполный. Потом, уже в других клиниках, обнаружили разрыв связок (В Центральном институте травматологии и ортопедии мне сделали операцию на плече. Вшили лавсановые связки, вправили ключицу)и компрессионный перелом позвоночника(Только через 10 месяцев после падения! Спина все болела и болела - я снова пошла к врачам. Оказалось, компрессионный перелом).
Iriha: Галина Дмитриевна! дочери 7 лет, занимается танцами (народный+классичский+акробатика). S-образный сколиоз 1 степени. Могут ли танцы привести к прогрессу сколиоза?
chebotareva-nata: Галина Дмитриевна, здравствуйте! У нас снова проблема. Не успели мы с дочкой немного расслабиться, как снова проблема. Нам 8 лет, 1,6 года назад одели минский корсет и за пол года сколиоз с 22 гр. уменьшился до 5 гр. можно сказать была небольшая победа. А следующие пол года этот же корсет сыграл с нами злую шутку градусы выросли до 17-18, мы в шоке, врач тоже говорит не может быть такого. Носили корсет все теже 22 часа в сутки, часовая тренировка или ЛФК, ничего не изменили, одно лишь она у меня сильно похудела. А вот теперь следующий корсет это просто жесть. Мы привыкали к нему еще хуже чем к первому, дышать не могла нормально. Мы носим этот корсет почти 3 месяца и знаете,что я начала замечать? На спине у этого корсета два выреза, один вырез ближе к боку, и именно в этом месте когда снимаешь корсет, явное искривление. Снимок делать рано, врач в Минске. Что делать?
Гала: chebotareva-nata , Ортопед здесь больше не консультирует((( ИМХО, вам надо ехать срочно, до назначенного контроля, в Минск.
Берлинец: Гала пишет: Ортопед здесь больше не консультирует((( А почему ?
Гала:
juli: А я-то думаю, почему мне не отвечают!!!!!! Написала в личку уже больше месяца назад
LL: Берлинец пишет: Гала пишет: цитата: Ортопед здесь больше не консультирует((( А почему ? Консультирует ортопед Шавырин И.А. здесь: http://www.skoleoz.borda.ru/?1-2-0-00000235-000-10001-0
Skywalker: Толковый консультант,жалко что ушла.
Ортопед: Добрый вечер. Не заходила действительно сюда очень давно, так как в июле уволилась из центра лечения сколиоза. На самом деле очень поддерживаю данную методику лечения и было очень интересно работать в этом центре, а самое главное получать хорошие результаты. К сожалению не нашли полноценного взаимопонимания по организационным вопросам с руководством центра , и теперь я там не работаю. Если у кого возникают вопросы, то буду рада на них ответить. Надеюсь руководство центра не будет возражать. Спасибо за доверие и ваши отзывы.
полная версия страницы