Форум » Общий форум » Консультации врача вертебролога-ортопеда Шавырина И.А. » Ответить
Консультации врача вертебролога-ортопеда Шавырина И.А.
Шавырин И.А.: Здравствуйте, меня зовут Шавырин Илья Александрович. Я врач вертебролог-ортопед. Занимаюсь консервативным и оперативным лечением сколиоза и других деформаций позвоночника. Тема кандидатской диссертации: "Хирургическое лечение деформаций позвоночника у больных системными наследственными заболеваниями скелета". Постараюсь ответить на Ваши вопросы по консервативному и оперативному лечению сколиоза. Доктор отвечает на вопросы пациентов на сайте ЦЕНТРА ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА им. Катарины Шрот Администратор
Шавырин И.А.: Оlgin пишет: Илья Александрович! Как Вы считаете,может ли хорошо сформированный спондилодез в грудном отделе позвоночника предотвратить дальнейшее прогрессирование сколиоза у взрослого,учитывая тот факт,что конструкции в настоящее время нет. Если спондилодез сформирован, то прогрессия (на этом участке позвоночника) не происходит.
Kattery1: Здравствуйте доктор Шавырин И.А. начитавшись постов решила Вас спросить, Если меня всё время мучает шейный и изредко поясничный хондроз (диагноз поставлен 7 лет назад) то хватит ли мне отдельно Радикулитного корсета и отдельно шейного? Сразу скажу, что от 8(вроде)шейного, до (где кончаются рёбра) у меня стоит алотрансплонтант(вроде так). Заранее спасибо
Гала: Kattery1 , плиz, сначала покажите доктору снимки
Kattery1: Гала у меня их нет, надо сделать
Оlgin: Kattery1,у человека 7 шейных позвонков.
Kattery1: Оlgin
mama1982: вопрос удален, потому что ответы на него есть на форуме модератор Гала
Шавырин И.А.: Kattery1 пишет: Здравствуйте доктор Шавырин И.А. начитавшись постов решила Вас спросить, Если меня всё время мучает шейный и изредко поясничный хондроз (диагноз поставлен 7 лет назад) то хватит ли мне отдельно Радикулитного корсета и отдельно шейного? Сразу скажу, что от 8(вроде)шейного, до (где кончаются рёбра) у меня стоит алотрансплонтант(вроде так). Заранее спасибо Для ответа на ваш вопрос мне нужно увидеть рентгенограммы позвоночника, если речь действительно идет об остеохондрозе, возможно, понадобится МРТ-исследование.
Brysnika: Здравствуйте ув. Илья Александрович! Мне 21 год, S-образный сколиоз, верхняя дуга 47 гр., нижняя 36 гр. (снимки ноября 2010 года). Так же с ноября ношу корсет типа Шено, одеваю только на ночь. На мой взгляд, визуально стало хуже. Подскажите пожалуйста, как мне поступить? Продолжить ли ношение корсета или мой выход только операция?
Шавырин И.А.: Brysnika пишет: Здравствуйте ув. Илья Александрович! Мне 21 год, S-образный сколиоз, верхняя дуга 47 гр., нижняя 36 гр. (снимки ноября 2010 года). Так же с ноября ношу корсет типа Шено, одеваю только на ночь. На мой взгляд, визуально стало хуже. Подскажите пожалуйста, как мне поступить? Продолжить ли ношение корсета или мой выход только операция? Для ответа на вопрос нужно оценить рентгенограммы в динамике (с 18 лет), при подтвержденной продолженной прогрессии возможно деформацию нужно устранять оперативно.
Brysnika: Спасибо вам большое за ответ, но к сожалению у меня нет более ранних снимков. Только запись в больничной карте за 2004 год (было мне 14 лет) - Сколиоз 2 степень, и всё...
Игорь777: Добрый день! Девочка 5,5 лет. Определяется S-образный сколиоз с правосторонней дугой Hn-2 Hn11-161*(угол Кобба=19*) и расположенной дистальной левосторонней дугой Hn12-13 величиной 164*(угол Кобба=16*)определяется умеренно выраженное ротационное смещение позвонков на вершине дуг искривление и здесь же умеренное клиновидная деформация м/п дисков Можете что либо сказать по имеющейся информации?
Гала: Игорь777 , скорее всего , Тh2- Тh11 уголо 161*по Чаклину(угол Кобба=19*) и расположенной дистальной левосторонней дугой Тh12- а тут неясно, если , что по контексту, Тh 13 то это два соседних, и тоже грудных, позвонка....величиной по Чаклину 164*(угол Кобба=16*), но!!! 16* на два позвонка??? Обязательно нужен снимок, ибо любое описание -субъективно и неполно.
Шавырин И.А.: Игорь777 пишет: Добрый день! Девочка 5,5 лет. Определяется S-образный сколиоз с правосторонней дугой Hn-2 Hn11-161*(угол Кобба=19*) и расположенной дистальной левосторонней дугой Hn12-13 величиной 164*(угол Кобба=16*)определяется умеренно выраженное ротационное смещение позвонков на вершине дуг искривление и здесь же умеренное клиновидная деформация м/п дисков Можете что либо сказать по имеющейся информации? Речь идет о раннем сколиозе (инфантильный/ювенильный), показана гимнастика Шрот и корсетотерапия Шено.
Oksi: Игорь777 пишет: расположенной дистальной Доктор, скажите пожалуйста,разве так правильно говорить (писать) о позвоночнике? Я считала что у позвоночника направления каудальное и краниальное, а не дистальное и про(а?)ксимальное, как у конечностей?
Шавырин И.А.: Oksi пишет: Доктор, скажите пожалуйста,разве так правильно говорить (писать) о позвоночнике? Я считала что у позвоночника направления каудальное и краниальное, а не дистальное и про(а?)ксимальное, как у конечностей? К позвоночнику применительно : краниальный (краниум-череп) и каудальный (кауда-хвост).
Oksi: Шавырин И.А. значит я права, а тот ортопед плохо учился!
Игорь777: Oksi пишет: Шавырин И.А. значит я права, а тот ортопед плохо учился! Возможно, вы недалеки от истины. Речь идет о "взрослом" рентгенологе из общей поликлиники провинциального городка в Ростовской области. В общем то, наверное, трудно от него требовать большего.
Игорь777: Шавырин И.А. пишет: Речь идет о раннем сколиозе (инфантильный/ювенильный), показана гимнастика Шрот и корсетотерапия Шено. Спасибо за ответ! Можете сделать прогноз на лечение(Шрот\Шено)? Как Вы думаете, прежде чем ехать делать корсет, скажем в Питер, нам следует обратиться вместе с ребенком куда нибудь в Москве или области? Или это будет лишней тратой времени?
Шавырин И.А.: Игорь777 пишет: Спасибо за ответ! Можете сделать прогноз на лечение(Шрот\Шено)? Как Вы думаете, прежде чем ехать делать корсет, скажем в Питер, нам следует обратиться вместе с ребенком куда нибудь в Москве или области? Или это будет лишней тратой времени? Чтобы дать какой-либо прогноз нужно видеть рентгенограммы и пациента.
полная версия страницы