Форум » Общий форум » Консультации врача вертебролога-ортопеда Шавырина И.А. » Ответить
Консультации врача вертебролога-ортопеда Шавырина И.А.
Шавырин И.А.: Здравствуйте, меня зовут Шавырин Илья Александрович. Я врач вертебролог-ортопед. Занимаюсь консервативным и оперативным лечением сколиоза и других деформаций позвоночника. Тема кандидатской диссертации: "Хирургическое лечение деформаций позвоночника у больных системными наследственными заболеваниями скелета". Постараюсь ответить на Ваши вопросы по консервативному и оперативному лечению сколиоза. Доктор отвечает на вопросы пациентов на сайте ЦЕНТРА ЛЕЧЕНИЯ СКОЛИОЗА им. Катарины Шрот Администратор
Шавырин И.А.: chebotareva-nata пишет: Илья Александрович! У моей дочки сколиоз 2-3 степени, три года занимаемся плаваньем (спортивная секция) ЛФК по 1 часу в день, электростимуляция мышц, массаж, а мышцы спины все равно слабые. С чем это может быть связано? Сколиоз 2-3 степени уже требует применения корригирущего корсета, спортивным плаванием в период интенсивного роста и прогрессии деформации заниматься не рекомендуется. Для назначения адекватного лечения обратитесь к специалисту.
chebotareva-nata: Я не написала. Мы носим корсет Шено 1,6 года. И наблюдаемся у специалистов в Минске. Я у Вас спросила , с чем может быть еще связано, слабость мышц, если все, что рекомендованное выполняем.
Leo: Илья Александрович!! Вечер добрый! А у Вас не рязанские корни. Моего мужа в 1996 году оперировал врач ортопед в Канищевской больнице с фамилией Шавырин. Если это Ваш отец то ему огромное спасибо!!
Шавырин И.А.: Leo пишет: Илья Александрович!! Вечер добрый! А у Вас не рязанские корни. Моего мужа в 1996 году оперировал врач ортопед в Канищевской больнице с фамилией Шавырин. Если это Ваш отец то ему огромное спасибо!! Да, Вашего мужа оперировал мой отец.
bim-bom: Шавырин И.А. добрый день. Мы были у Вас на приёме в Шрот в марте. В середине апреля уже забрали корсет из Минска. Сейчас полностью привыкла. Спит всю ночь. С 1.06 идём на ЛФК в Шрот. Но надо посмотреть как работает корсет, надо сделать рентген - подскажите где лучше сделать (на большую кассету), может дадите координаты? Потом с рентгеном к вам на приём? или сможете посмотреть снимок по e-mail ?
Шавырин И.А.: Приходите 29.05.10 в корсете и с рентгенограммами (предварительно записавшись по телефону) в центр Север, там Вас посмотрю я и специалист из Германии. Рентген Вы можете сделать в ЦИТО. Нужно сделать рентгенограммы Th1-L5 стоя фас, бок в корсете. Если есть свежие снимки (не более 3 мес. давности) фас, бок без корсета, то взять их с собой. Если нет, то повторить снимки без корсета.
STIHL: Здравствуйте!Состояние после четырехкратного оперативного вмешательства,последнее 6 лет назад удаление поясничной металлоконструкции всвязи с её смещением.Беспокоит:болевой синдром и увеличение градусов искривления,хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу данной ситуации и реальное предложение.Заранее благодарен. http://jpe.ru/1/big/010610/0o8hctg87f.jpg http://jpe.ru/1/big/010610/0wgtvwa5c3.jpg
mafi41: Илья Александорович, здраствуйте. Меня волнует проблема кифоза. Насколько целесообразно оперировать кифоз 80-90 градусов при наличии клиновидного полупозвонка и спондилодеза.? Мнения врачей тоже кардинально расходятся. Основной аргумент против- это то, что исправление повлечет за собой изменение внутренних органов , растянет желудок , больше риск повреждения нерва... и т д . В чем заключается суть такой операции ? С какими рисками связано? Скажите: есть ли где-нибудь клиники специализирующиеся на кифозах, клиновидных позвонках?
Шавырин И.А.: STIHL пишет: Здравствуйте!Состояние после четырехкратного оперативного вмешательства,последнее 6 лет назад удаление поясничной металлоконструкции всвязи с её смещением.Беспокоит:болевой синдром и увеличение градусов искривления,хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу данной ситуации и реальное предложение.Заранее благодарен. http://jpe.ru/1/big/010610/0o8hctg87f.jpg http://jpe.ru/1/big/010610/0wgtvwa5c3.jpg Здравствуйте! Болевой синдром в большинстве случаев связан с нестабильностью металлоконструкции. Чтобы определить тактику лечения необходима очная консультация со всеми рентгенограммами и данными выписок из больниц, где вас оперировали.
Шавырин И.А.: mafi41 пишет: Илья Александорович, здраствуйте. Меня волнует проблема кифоза. Насколько целесообразно оперировать кифоз 80-90 градусов при наличии клиновидного полупозвонка и спондилодеза.? Мнения врачей тоже кардинально расходятся. Основной аргумент против- это то, что исправление повлечет за собой изменение внутренних органов , растянет желудок , больше риск повреждения нерва... и т д . В чем заключается суть такой операции ? С какими рисками связано? Скажите: есть ли где-нибудь клиники специализирующиеся на кифозах, клиновидных позвонках? Показания к проведению операций при клиновидных полупозвонках, которые являются причиной возникновения кифозов определяются исходя из данных рентгенографии, КТ, МРТ позвоночника, неврологического статуса и характера жалоб пациента. Существует несколько методик лечения врожденных кифозов на фоне клиновидных полупозвонков. Объем оказываемого оперативного вмешательства определяется индивидуально в соответствии с вышеперечисленными данными обследования. В любом случае необходима очная консультация специалиста. Узкопрофильных клиник специализирующихся на кифозах в России нет.
mafi41: Шавырин И.А. пишет: Показания к проведению операций при клиновидных полупозвонках, которые являются причиной возникновения кифозов определяются исходя из данных рентгенографии, КТ, МРТ позвоночника, неврологического статуса и характера жалоб пациента. Существует несколько методик лечения врожденных кифозов на фоне клиновидных полупозвонков. Объем оказываемого оперативного вмешательства определяется индивидуально в соответствии с вышеперечисленными данными обследования. В любом случае необходима очная консультация специалиста. Узкопрофильных клиник специализирующихся на кифозах в России нет. Как раз интерисует не Россия, здесь показания и противопоказания к операции определяют чуть ли не на глаз. Так где есть клиники специализирующиеся на кифозах? И какой из методик лечения врожденных кифозов на фоне клиновидных полупозвонков лучше и где применяется? Вы когда- нибудь исправляли кифоз после завершения роста?
Шавырин И.А.: mafi41 пишет: Как раз интерисует не Россия, здесь показания и противопоказания к операции определяют чуть ли не на глаз. Так где есть клиники специализирующиеся на кифозах? И какой из методик лечения врожденных кифозов на фоне клиновидных полупозвонков лучше и где применяется? Вы когда- нибудь исправляли кифоз после завершения роста? Могу посоветовать клинику проф. Йоргена Хармса в Германии. Доктора этой клиники успешно устраняют кифотические деформации (как врожденные, так и приобретенные) в любом возрасте.
BESTоло4ь: Здравствуйте, меня оперировали в НИИ им. Турнера в янв 2009 года, 3-4 степень. Сразу после операции пошли осложнения. Пока лежала дома, загноился шрам, ездила в течении месяца на это высасывание гноя... Затем в мае упала, и в окт начались жуткие боли... Часть конструкции вылезла... Обратились снова в Турнера... Там сделали снимки и вынесли решение, о второй операции... Сделали в янв этого года вторую... Тело за короткий промежуток времени приобрело прежний вид... Выпирающая лопатка и левый бок... Снова боли... Что делать? Куда обращаться? Подскажите пожалуйста
Шавырин И.А.: BESTоло4ь пишет: Здравствуйте, меня оперировали в НИИ им. Турнера в янв 2009 года, 3-4 степень. Сразу после операции пошли осложнения. Пока лежала дома, загноился шрам, ездила в течении месяца на это высасывание гноя... Затем в мае упала, и в окт начались жуткие боли... Часть конструкции вылезла... Обратились снова в Турнера... Там сделали снимки и вынесли решение, о второй операции... Сделали в янв этого года вторую... Тело за короткий промежуток времени приобрело прежний вид... Выпирающая лопатка и левый бок... Снова боли... Что делать? Куда обращаться? Подскажите пожалуйста Для того чтобы определиться с тактикой лечения (чтобы исправить деформацию разумеется требуется повторная операция) нужно прийти на очную консультацию с рентгенограммами T1-L5 фас и бок стоя.
anna67: Здравствуйте,какие протовопоказания могут быть к операции?а если есть воспаление органов малого таза то это противопоказание?
Oksi: anna67 любое острое воспаление- противопоказание к плановой операции.
Шавырин И.А.: anna67 пишет: Здравствуйте,какие протовопоказания могут быть к операции?а если есть воспаление органов малого таза то это противопоказание? Если есть показания к операции по поводу сколиоза у пациента с активным воспалительным процессом (в органах малого таза, либо где-то в другом месте), необходимо санировать очаг воспаления. Чаще всего для этого необходим курс антибиотиков. Как только воспалительный процесс купирован (по данным анализов), можно оперировать.
BESTоло4ь: Шавырин И.А. к вам придти или куда??? В Турнера уже боюсь обращаться
anna67: вот у меня по результатам УЗИ обнаружили холецистит и опущена почка на 9 см,холецистит это же воспаление,его лечить надо перед ОП или нет?
BESTоло4ь: За меня берутся в Турнера в третий раз! Но что-то я опасаюсь... Не доверяю я больше этим ребятам...
полная версия страницы