Форум » Оперативное лечение » Инструментарий оперативного лечения 2 » Ответить
Инструментарий оперативного лечения 2
LL: Предлагаю в этом топике обсуждать варианты инструментариев для оперативного лечения сколиоза. Начало Инструментарий оперативного лечения
Лера: Прочитала я про ВЕПТР (ОКСИ спсибо) и что-то ехать в Новосибирск сразу расхотелось. Ребра у меня не срощены, насколько я поняла этот интсрумент применяют только 3 года и разработывался он для маленьких детей. А быть подопотным кроликом мне совсем не хочется. И что самое интересное цена у него такая же как и у СДИ. Общалась я с проф. Хармсом (Германия), там мне сказали что обязательно надо делать вытяжку (корона), а потом операцию. И из-за этой короны срок пребывания увеличивается до 2 месяцев и цена из-за этого становится неприемлимой для меня. Интересно, а почему в Новосибирске не делают вытяжку? Нда, наверное прийдется ехать в ЦИТО.
Гала: Лера , эх, мне бы раньше форум найти!!! в Новосибирске вытяжка есть, но одномоментная, во время ОП, поэтому результат коррекции меньше. А как Вы с Хармсом общались, через переводчицу Ирину или напрямую? Спрашиваю, сама туда собираюсь везти ребенка. можно в личку, если не трудно.И цена вопроса.Озвучивалось 50 000 евро, но это самая дорогая клиника.
LL: Гала , а сколько градусов у Вашей дочки?
Гала: LL , извини, сразу не видела - верхняя дуга 53, нижняя 38. частичный спондилодез в поясничном отделе
Oksi: http://www.medical-tribune.at/dynasite.cfm?dsmid=97656&dspaid=767101 ВЕПТР. Пока только картинки посмотрите, когда-нибудь найду время перевести статью Удачи и привет
Гала: впечатляет... для маленьких при врожденном сколиозе - но не для взрослых, наверное, как нику Лера предложили...
Oksi: http://www.medical-tribune.at/dynasite.cfm?dsmid=97656&dspaid=767101 НЕАСИЛЮ стока БУКАФФ!!!
Штауффенберг: Oksi пишет: http://www.medical-tribune.at/dynasite.cfm?dsmid=97656&dspaid=767101 НЕАСИЛЮ стока БУКАФФ!!! Это как раз специалист из Швейцарии , про которого упоминали в теме "Лечение в Швейцарии"
Oksi: Штауффенберг Будем знать что он там в Швейцарии делает, и для кого Там внизу еще один линк, кот. на презентацию выводит, так есть "расширенный список показаний", вроде так
Гала: главное, чтобы не расширяли показания, как в некоем НИИ..
Oksi: •Jarcho-Levine Syndrom •Myelomeningozele •Infantile Skoliose bei hereditären Erkrankungen •Skoliose bei neuromuskulären Erkrankungen •Idiopathische infantile Skoliose •Infantile Kyphose Вот, думаю ясно
Гала: Oksi , спсб, ясно
Oksi: Oksi пишет: Infantile Skoliose bei hereditären Erkrankungen Гала , скажи, это наследственные или врожденные заболевания?
Гала: врожденные -вроде... ("гебен зи мир битте -ну это я знаю... месье , же не манж па сиж жур...(с) -Киса Воробьянинов )
Oksi: Я думала это латынь. Посмотрела уже в словаре- не, все-же наследственные У меня скорее так- Чемодан, Чебуреки...Чебоксары! Чебурашки- нету! Крокодил Гена
Гала: hereditären - дойч... а я только учусь
LL: Вот, книжку написали: http://www.combook.ru/product/10015642/
Лисичка: Уже имею эту книжку в наличии!
Oksi: Лисичка С автографом?
Лисичка: Oksi , эх...конечно нет А хотелось бы! ...... особенно у Мухаммада Таблихановича. С Лака А.А и с Загородним я к сожалению не знакома
Гала: Лисичка , ну можно, когда на контроль пойдешь, подписать
Лисичка: Гала , да мне как-то даже неудобно Вот кстати я туда уже в мае поеду, на курс реабилитации:)
Гала: ну почему недобно-то ?! халат наденешь, просочишься в отделение..доктору приятно будет, между прочим, расписаться не только на твоей спине. главное, чтобы в отпуске не был...
Гала: стоимость сопоставима с ОП в ФинляндииВЕПТР в России
Гала: как думаете, что за инструментарий приобрели волейболисты для операций на позвоночнике детям Уфы? click here возможно, типо кейджей ля эндоскопической постановки? комментировал снимки начмед больницы, специалист в области эндоскопии - эта больница считается ведущей по ОП на позвноночнике детям -по методу Илизарова. завтра первая операция девушке 17 лет, ту, что на снимке в середине...
Amalia: Гала, мне кажется, что о чем то подобном написано было у Шоммер, оп с помощью проколов. Только как это делается я так и не поняла.
Гала: вот и я думаю так же. сейчас вроде в нижегородском НИИТО отделение микрохирургии(!) позвоночника этим занимается. а в Новосибе, помнишь, на 4 этаже МИХ -малоинвазивной хирургии отделение- там тоже при грыжах такое делали. но не при сильном же сколиозе!
Amalia: В любом случае конструкция будет как минимум см 10 ( например при С образном сколиозе) а то и больше, но как сочетаются проколы и установка конструкции, я понять не могу. PS . А я и не знала, что них на 4 этаже находится)
Гала: мы там ДО ТОГО (наша партия поступивших) находились, считай - повезло ) двухместки с евроремонтом, туалетом и водой, на этаже буфет-кухня и ТВ. получалось -неделя поступают на 2эт, неделя -на 4й, потом переводят. независимо от того, как платили -сами, по квоте или по русфонду в том то и дело, что как были пластины по Илизарову между позвонками, без основных стержней, так теперь кейджи-паучки - тоже только между позвонками, основного стержня нет
Гала: вспомнила, где видела про эндоскопические ОП -у нас же и видела)) click here
Гала: не по поводу сколиоза, но, может, кому-то будет интересно ( нашла на сайте spinet.ru ) анимации некоторых операций на позвоночнике. скромно, конечно, но все же
svechnik: Примеры исходов оперативного лечения сколиоза с использованием инструментария CDI. http://www.metos.org/ex_operativ.php
Просто Гость: svechnik, абсолютно не поняла какое отношение к инструментарию оперативного лечения имеет Ваша ссылка Понравились картиночки или есть более глубокий смысл ? ПыСы Метос(топография) как способ контроля и особенно "подтверждения успешности лечения" уже много раз обсуждался. В том числе с его представителями, которые были на нашем форуме.
svechnik: Понравились картиночки.
mafi41: ТО, что видят доктора. Слабонервным не смотреть http://www.youtube.com/watch?v=TbQaT7z54E4&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=eg3HBzd5Qmg&feature=related http://www.youtube.com/watch?v=6OCSb5ItEaM
mafi41: вот эндоскопическая операция click here и click here
nina: спасибо за видео, давно хотела посмотреть как это делается а про CD есть видео. как его ставят, просто у меня плохо с англ. не сна как искать.
mafi41: Horizon Instrumentation CD еще посмотрю Medtronic's CD HORIZON LEGACY PEEK Rod System
STIHL: mafi41 Хорошее видео, уже не так страшно становится если прейдётся ОП.
nina: мне тож поравилось, особенно последнее)
Гала: mafi41 , пасибки!!!
Yagoda: Сердце сжимается, невозможно смотреть без эмоций! Тяжело...
Гала: применение ВЕПТР в новосибирском НИИТО click here
мама Кошка: Кейджи из РЕЕК-керамики, в т.ч. при врожденных дистопиях (врожденный сколиоз); http://www.mst.ru/products/spine/body/pezo/
Oksi: мама Кошка о, я их вижу! Такие точечки и крошечные скобки м-у позвонками
мама Кошка: я сначала увидела знакомые винты, потом глаза протерла -и эти "паучки" углядела. решила выложить. правда, в 70 лет все это ставить -похоже, руку набивали((
Oksi: мама Кошка если на Западе, то самое лучшее время в 70 лет наступает! Так что, боль терпеть? Если эти кейджики в самом деле при стенозе спинно-мозгового канала ставят и успешно при том, то множество людей избавится от сильных болей и проблем.
мама Кошка: это здеся((
LANN: Вот, ещё статья Ветрилэ, правда, 2004 года про инструментарий CDI и HAFS click here Кстати, там есть прооперированные с углами в 39 и 40 градусов.
Гала: LANN , я тока хотела вставить именно эту статью , недвано нашла, а вы -уже! спасибо! (как там говорилось в крылатых фразах -про одинаковые мысли ) добавлю только HAFS - Hopf Anterior. Fixation System.
igor_kurilets: Международный центр нейрохирургии использует: систему Medtronic CD Horison Legacy. Также во время операции контролируют вызванные моторные потенциалы спинного мозга, что минимизирует риск повреждения спинного мозга имплантами. http://neurosurgery.com.ua/index_ru.php?p=37 http://neurosurgery.com.ua/index_ru.php?p=261
Гала: нашла полезные красивые слова на этом сайте: Сейчас мониторинг спинного мозга является базовой технологией Международного центра нейрохирургии. Без применения такой технологии выполнение операций на позвоночнике и спинном мозге в странах Северной Америки и Западной Европы является недопустимым.
mafi41: А у нас то делают без мониторинга.... ээээ
Гала: потому что у нас ...мужики-то не знают(с)
Гала: 3D анимация операции
Гала: ситема транспедикулярной фиксации СИЛУЭТ (Швейцария)
Гала: что лучше - крючковая конструкция или шурупная? click here
Юлианна: Сказка пишет про операцию своей дочери передняя коррекция с использованием титановой системы Хальма-Лилинквиста T12-L3 Интересно, такая конструкция используется только в клинике профессора Лилинквиста? Кто что знает?
Vladislava: Вот конструкция применяемая в Беларуси www.mednovosti.by/journal.aspx?article=3962
Гала: Vladislava , скопировала из твоего поста и сделала ссылкуhttp://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=3962
Milla: Всё-таки модернизируются))) Лака Наряду с инcтрументарием LSZ в нашем Центре проводятся операции по коррекции деформаций позвоночника с применением наиболее широко применяемого в мире инструментария для коррекции сколиоза – инструментария Котреля и Дюбуссе или сокращенно CD инструментария.
Vladislava: Спасибо Галчона, а то вывешиваю с телефона, и не очень получается ( может хттп дописывать....
Лиана79: Milla кажеться ССС уже испытали на себе эту модернизацию.
Milla: Лиана79 пишет: кажеться ССС уже испытали на себе эту модернизацию. Да? Им вроде LSZ ставили?!
Vladislava: А что сд плохая?
anna67: Vladislava CD конструкция не плохая,многие ее носят...в том числе и я
Лиана79: Milla Извините напутла я. У ССС на поясничный отдел американскую, выше- до середины лопаток- ЛСЗ. Комбинированная из двух частей. прсто помню где то уже писалось об этом вот тут
Оlgin: Milla пишет: Всё-таки модернизируются))) Наверное народ стал повально отказываться от их изобретения,а денег хочется,вот и приходится прирабатывать на чужом...А совести как не было,так,наверное,и нет.
MAlinka: Зарабатывают на чужом горе , пройдет время и эти изобретатели еще что нибудь придумают
Milla: MAlinka , а у Вас тоже есть проблемы с конструкцией?
Milla: MAlinka , сейчас почитала... Вы пишите, что сначала всё было здорово, а теперь "всё вылезло обратно". У Вас есть снимки сразу после операции и совсем свежие, чтобы можно было сравнить градусы?!
MAlinka: Milla Да есть, я выложила на расчерчивание свои свежие снимки, чтобы градусы посчитали. Потом выложу которые сразу после ОП. По рентгену то все не сильно ужасно, может и градусы не особо изменились. А вот внешне все и впрям "повылезало"
Oksi: MAlinka Я посмотрела снимки, там в поясничном особенно ( или просто лучше снимок) очень большая остаточная ротация, не знаю, это уже после ОП провернулся в крючках позвоночник, или сразу так и было. Поправлено позже- да и в грудном тоже, посмотри сама, где находится реберно-позвоночное сочленение справа.
Vladislava: Оksi а что Вы скажете о моих снимках?
MAlinka: Oksi Ого, значит у меня сильная ротация, из-за этого потеря коррекции внешне.. Я честно говоря вглядываюсь, и ничего толком то и не вижу Oksi Посмотри пож-та снимки до ОП. там тоже такая же ротация? http://upload.akusherstvo.ru/image333514.jpg http://upload.akusherstvo.ru/image333516.jpg
Лиана79: Уважаемые форумчане, не знала в какой теме спросить. Подскажите, пожалуйсто, мобилизационная артротомия это тоже самое, что вертебротомия?
Гала: вертебротомия -рассечение, иссечение части самих позвонков. спондилодез, например, или уменьшение их клиновидности. артротомия -вскрытие полости сустава, в т.ч. межпозвоночного. т.е для межпозвонковых суставов это - дискотомия.
Лиана79: Галаспасибо, дискотомия - это ведь удаление межпозвоночных дисков, да?
Гала: томия -разрез эктомия -удаление. диски надрезают, не удаляют их. чтобы позвоночник растянуть, мобилизовать т.е.
Лиана79: Гала спасибо, а то я запуталась в терминах. смотрела в нете про артротомию, нашла только связанное с суставами, ни как не могла связать с позвоночником.
Гала: межпозвонковые суставы -за счет них позвоночник и гнется. хотя он и называется столб))
Гала: презентация из Калуги
Оlgin: Гала ,что-то меня результаты не впечатлили
Лиана79: инструментарий хальма-зельке - передняя система стабилизации
MAlinka: Подскажите пожалуйста! Собираюсь на повторную ОП, врач предлагает ставить такую конструкцию: стержни Медтроник, а винты-КОНМЕТ, росс-го производства. Можно конечно и весь Медтроник, просто это будет гораздо дороже. Что вы на это скажите?
Oksi: MAlinka MAlinka пишет: врач предлагает ставить такую конструкцию: стержни Медтроник, а винты-КОНМЕТ, росс-го производства. Это делается только в целях удешевить ОП, или такая сложно-сочиненная конструкция показана для улучшения коррекции именно в твоем случае?
772: или такая сложно-сочиненная конструкция показана для улучшения коррекции Винты , это винты , они просто закручиваются , куда-то . врач предлагает ставить такую конструкцию Доктор же знает между ними разницу , можно было сразу и спросить и сейчас не поздно же , а так можно только предпологать . Они могут отличаться по сплаву металлов , по надёжности крепления и возможно это не полный список .
Оlgin: MAlinka пишет: Можно конечно и весь Медтроник, просто это будет гораздо дороже. Что вы на это скажите? А кто такое предлагает? Квота разве не покроет стоимость нормальной конструкции? Если уж решили делать ОП за свои деньги,то незачем экономить на конструкции.ИМХО.
Гала: MAlinka , не рискуйте. выбирайте целый медтроник и виныт чтобы оттуда. разница не принципиальная в цене. присоединюсь к вопросу Оlgin об авторе предложения
MAlinka: Это делается только чтобы удешевить ОП. Предлагает Бакланов, как вариант. Может и медтроник поставить, просто будет дороже. Говорит что констр. качественная, по сплаву не отлич-ся.
Оlgin: MAlinka пишет: Говорит что констр. качественная, по сплаву не отлич-ся. Тогда логика не совсем понятна.Если конструкция качественная,как утверждается,то почему бы не поставить всю конструкцию целиком одного производителя(российского,насколько я поняла),если дело только в цене. Как говорится"если не видно разницы,зачем платить больше?".А раз предлагается "комбинация",значит по логике вещей,дело не только в цене.
Гала: MAlinka , просите всё - от "медтроник" разница в цене не принципиальная. только не гвоорите, что мне легко это говорить. поверьте, нелегко
MAlinka: Кажется здесь уже ставили одной девушке Конмет. Гала Но все-таки разница есть, и имеет значение. Но понимаю, Медтроник-США, качество... В общем не знаю, думать надо.. А у меня вопрос, кейджи, они для чего, чтобы расстояние между позвонками увеличить?
Гала: о кейджах на др. форуме click here один известный доктор писал, что не доказана их эффективность
Лиана79: MAlinka пишет: ставили одной девушке Конмет. Скурыгиной Алене ставил Бакланов.
Elena78: Добрый день! Может я не внимательно читаю, но так и не нашла ответ на свой вопрос. Есть ли разница в винтовых конструкциях? Сампиев предлагает Джонсон и Джонсон, Бакланов Колорадо 2, какие еще есть? Есть ли немецкие конструкции или все сейчас вставляют американские? Буду признательна, если кто разобрался в этом вопросе.
Юлианна: Elena78! При всем разнообразии названий конструкций принципы закрепления позвоночника винтами едины, поэтому главное правило при выборе места для операции - правильные руки хирурга плюс фирменный шурупный инструментарий. Elena78 пишет: Сампиев предлагает Джонсон и Джонсон, Бакланов Колорадо 2 Сампиев может предлагать что угодно, опыт у него наработан на другой конструкции, крючковой. Бакланов ставит разные (Конмет, MOSS MIAMI, Colorado), вероятно, имеет смысл обсудить конкретный выбор. Насчет немцев - они ставят как американские, так и собственнные. На форуме упоминались кейджи Хармса, инструментарий Лилиенквиста, инструментарий Хальма-Зелке.
Elena78: Я уже прошла через поломки, поэтому дую на воду...
Юлианна: Elena78, правильно делаете! У кого хотите оперироваться? Что у вас сейчас стоит или сняли?
Elena78: У меня, как у большинства здесь, сломанная, обрезанная LSZ, которой мне испортили спину, так как Бакланов сказал, что необходимости так высоко ставить конструкцию не было, да и живу уже с обрезанной. Грудной отдел был совершенно прямой. А теперь вверху нужна пластика. Бакланов очень понравился. Теперь думаю съездить к Колесову. Для альтернативы. Хотя ЦИТО не люблю с 76 интерната. За 6 лет после операции потеря коррекции 20 градусов - 50% исправления.
Юлианна: Elena78, то есть планируется конструкция только на поясничный отдел? Elena78 пишет: А теперь вверху нужна пластика Поясните этот момент. Кто это будет делать?
Elena78: Наверное, не совсем. Как на снимке. http://shot.photo.qip.ru/00579k-301rmcX/
Elena78: Написала Пташникову и на личный e-mail Генри Хальму, уже больше недели назад, Пташникову уже 2 раза, никто не отвечает. Как кто на них выходит?
scorpion456: Elena78 пишет: Пташникову уже 2 раза, никто не отвечает..да, Пташникова реально трудно застать на месте..на вский случай его тел. 812 6708644но я по нему так и не дозвонился.. Попробуйте 812-6709538 это старшая сестра...я как-то позвонил...в это время он был у нее и она передала ему трубку..Удачи!!!
Elena78: Пташников все-таки ответил, надо, видимо, ехать на консультацию. С Германией пока никак.
Ville: Привет. Я вот узнать хотела... У меня стоит конструкция Антарес... Есть ли здесь люди с таким инструментарием?))
Юлианна: Ville, у дочки участницы Yagoda стоит Антарес. Она писала здесь http://skoleoz.borda.ru/?1-4-0-00000101-000-0-0-1330896534
Шкварка: Так может операцию будут делать через месяц, например. И есть время все узнать
Гала: ОП в Новосибирске, там же ссылка на продолжение. тема Инструментарий ОП лечения, там тоже есть ссылка на продолжение. какую коррекцию обещают?
света 76: Привет всем. Нам будут делать операцию с конструкцией Isobar фирмы Scient'x. Кому нибудь делали операцию с таким инструментарием?
мки: Уважаемые форумчане,скажите,пожалуйста,кто-нибудь знаком с инструментарием ORFIL? Эту конструкцию предлагают моим детям ,страдающим болезнью Верднига Гофмана и сколиозом 4 ст,в НИИТО г.Новосибирск. Никакой информации о данной конструкции в интернете я не нашла.
glaza-na-vostok: мки а вы консультировались по этому вопросу только с Новосибирском? Я про опыт Новосибирска с детками с такими синдромами не слышала. Зато точно знаю, что есть опыт оперирования у Колесова в Цито, и не один опыт у Бакланова. Я знаю, что Бакланов работает с фондом, и маленьким деткам этот фонд помогает собрать деньги на операцию. Я думаю в вашей ситуации надо заручиться большим количеством информации и мнений. Если захотите - я кину вам в личку ящики обоих врачей. Они оперативно отвечают.
мки: glaza-na-vostok спасибо.В Новосибирске мы будем первыми,хотя Михайловский М.В.оперировал таких детей ,но только не в НИИТО. Я буду Вам благодарна, если Вы скинете мне в личку ящики Колесова и Бакланова . Я обязательно с ними свяжусь.Вы абсолютно правы в том,что неоходимо собрать как можно больше информации.
мки: glaza-na-vostok мой адрес - o.chulkova@mail.ru
glaza-na-vostok: написала
мки: glaza-na-vostok спасибо,я все получила.
Гала: мки пишет: М.В.оперировал таких детей ,но только не в НИИТО. -а где?
мки: Гала ,когда я была у него на консультации,он сказал,что оперировал СМАйликов во Франции,там же он закупил инструментарий ORFIL для паралитических кифосколиозов. Хотя во время консультации я была несколько взволнована, поэтому,возможно,что-то не так поняла.Но в целом Михайловский произвел на меня хорошее впечатление.
Unknown: Кто, что знает про шурупные растущие конструкции, которые ставят дедям, чтоб позвоночник мог расти и дальше в ровном положении, а конструкция при этом не мешает росту, а растягивается. Вот прочла статью на эту тему. Операции эти стали делать недавно, вот только не понятно, эти конструкции на всю жизнь, или все же будут требовать замены во взрослом возрасте?
News: http://www.medicrea.com/en
Len4ik199: Unknown я не совсем уверена, что именно Вы имеете в виду, т.к. ссылку на статью не приводите, к сожалению. Но один из методов, подходящий под Ваше описание называется Vertebral Body Tethering (VBT) ("связывание" позвонков). Применяется при искривлениях в грудном отделе, у растущих, при величине дуги от 35* до 55*. На педикулярные винты/шурупы, расположенные на внешней стороне дуги, натягивается и закрепляется гибкий шнур из полиэтилен-терефталата. В процессе роста ребенка закрепленная сторона позвоночника сдерживается в росте, в то время, как противоположная (вогнутая сторона искривления) продолжает расти. Происходит выравнивание дуг искривления как в процессе ОП, так и после. Удаления дисков не происходит, создания костных блоков не происходит. Метод считается альтернативным методу Vertebral Body Stapling (VBS), в котором на соседние позвонки накладывают скрепки. (Метод VBS обсуждали здесь http://skoleoz.borda.ru/?1-12-0-00000492-000-100-0-1368455393). У меня есть переведенная презентация по методу VBT, но не понимаю, как сюда вставить файл в PowerPoint. Если интересно - скину по емэйл.
News: Что скажите про этот инструментарий и такие операции? http://www.medicrea.com/en
Гала: оно конечно спасибо за ссылки, но Вам не худо бы зарегистрироваться у нас. а? если хотите поговорить на эту тему
sergey: Всем привет! Есть ли достоверная информация про стержни из Кобальт-Хрома как альтернатива титановым? Слышал от врачей, что они более жесткие, чем титан и потому подходят для повторных операций, где нагрузка на металл будет выше. Так ли это и является ли кобальт хром на столько же инертным как титан?
Гала: sergey , приветствую! КХС давно используется в стоматологии http://stom-portal.ru/materialovedenie/kobaltochromovie-splavi и далеко не альтернатива титану! на КХС, не только открытый (металлические коронки), но и в качестве основы металлокерамических протезов, может быть аллергия. при ее наличии пациентам рекомендуют менять такие протезы на металлокерамику с отливкой металлического каркаса из титана или золото-платинового сплава.
sergey: Гала, спасибо, прочитал про стоматологическое использование. Про аллергию понял. А про их использование в ортопедии приходилось что-то видеть в инете?
Гала: sergey как-то не смотрела специально. лучше титана ничего не придумано
Gulia: Всем привет! Я вот тоже ожидаю операцию. буду делать ее в Германии.
загадочная: Gulia а у кого будете оперироваться?
Fomofa: Привет. Кто знает, уже имеет или слышал о конструкции Expedium? Со слов доктора, там используются не титановые винты, а (не записала название) винты, которые более гибкие. Что скажите? Спасибо.
LANN: Fomofa, не то чтобы гибкие - полиаксиальные? (Ссылка та же, что и в теме Нужен совет и помощь) click here
Оlgin: LANN ,ссылка не открывается.
LANN: Оlgin, да, попробовала, от браузера зависит Safari без проблем открывает, а например, Puffin не открывает. Ни в Explorer, ни в Mozilla, ни в Opera и т.п. не открывается?
Юлианна: У меня Хром, тоже не открывается
LANN: Сбросила в Dropbox. Скачивается? click here
Оlgin: Неа,вообще ссылка не работает
Fomofa: И у меня ссылка не открывается.
Yves: Преимущество полиаксиальных винтов заключается в том, что при закручивании блокиратора они становятся неподвижными. Однако, при необходимости, хирург может ослабить блокиратор, и головка винта снова становится подвижной относительно резьбовой части. Головки моноаксиальных винтов не могут отклоняться относительно оси винта, но могут вращаться вокруг нее, что позволяет установить винты точно на заданную глубину, а после этого выровнять головки винтов для укладки в них стержня. Моноаксиальные винты отличаются большей угловой стабильностью по сравнению с полиаксиальными.
Fomofa: Перенесу вопрос сюда: в счете вообще не пишется материал винтов - написано « Редукционный позвоночный винт Expedium , в сборе с фикс.гайкой » Это поли- или Моноаксиальные ? Аж, интересно
Yves: Fomofa обычно ставятся и те и другие винты одновременно. К примеру, у меня стоит 21 полиаксиальный и 6 моноаксиальный
Fomofa: Yves , а тема есть о Вас? Я б вопросы задала. Например, спина ,при длинном нахождении на ногах, не болит?? Сейчас у сына боли. Вот, думаю, после установки это уйдёт?
Fomofa: Yves пишет: Fomofa обычно ставятся и те и другие винты одновременно. К примеру, у меня стоит 21 полиаксиальный и 6 моноаксиальный Однозначно, получается, что в системе Expedium именно эти виды винтов?
Yves: Fomofa, тема обо мне есть. Но мои ответы вряд ли вам помогут, у меня после операции прошло всего 2 месяца. У меня еще все болит.
Yves: Мне кажется, что выбор винтов зависит от врача. В больнице разговаривала с женщиной, ей установили штангу продольного экспедиум, а винты зиммер.
Оlgin: Fomofa ,вы все равно не сможете сами себе систему выбрать.Достаточно выбрать врача,а уж об остальном он сам позаботится.
Fomofa: Это я для своего развития узнаю. Понятно, что я буду доверять своего ребенка врачу.
LANN: Ну, что ж такое с этим pdf-файлом. Последняя попытка click here и здесь открываем ссылку внизу на 2-й pdf-файл под названием EXPEDIUM Family Packet. Надеюсь, так откроется
glaza-na-vostok: Yves пишет: тема обо мне есть. добавьте, пожалуйста в автоподпись, для большего понимания друг друга
Yves: glaza-na-vostok, сделала
Scoli_Ме: Расскажите пожалуйста, что такое вентральный релиз и стабилизация сзади при операции в 2 этапа.
Milla: Scoli_Ме пишет: что такое вентральный релиз и стабилизация сзади при операции в 2 этапа. вентральный - это передний подход(шрам будет сбоку), релиз - кажется растяжение. (корона или на столе.) Это первый этап. Второй этап ,собственно, установка конструкции. (подход сзади)
Scoli_Ме: Я "корону" не хочу!!! Совсем! А можно допустим отказаться от "короны", как-то по-другому растяжение чтоб сделали? Учитывается вообще желание пациента? "Корона" это экзекуция...
Milla: Scoli_Ме пишет: Я "корону" не хочу!!! Совсем! А можно допустим отказаться от "короны", как-то по-другому растяжение чтоб сделали? Учитывается вообще желание пациента? "Корона" это экзекуция... корона - уже не такая уж пытка, сейчас уже более щадящий метод. Вытягивают сидя на кресле. Островский и Колесов делают именно так. Бакланов вообще не использует вытяжение с "короной". Про остальных не знаю. Корона даёт лучший результат коррекции, а вас как раз только косметика интересует, так что можно и потерпеть. Но я бы в вашем случае ради косметики не стала вообще оперироваться. Я вам в личку написала.
Юлианна: Релиз - удаление дисков. Но я бы в вашем случае ради косметики не стала вообще оперироватьсяПоддерживаю двумя руками!
Milla: Юлианна пишет: Релиз - удаление дисков. а-а, пардон)
katrinka10: Milla Но я бы в вашем случае ради косметики не стала вообще оперироваться - Вот-вот. Не факт, что от косметики прибалдеете, зато ограничений будет выше крыши
Scoli_Ме: Вытягивают сидя на кресле это как? Все равно с короной на голове? Мама...
Scoli_Ме: Они все написали мне, что операция ПОКАЗАНА ОБЯЗАТЕЛЬНО...Особенно Островский.
Milla: Scoli_Ме пишет: Особенно Островский. ну еще бы)) кто у нас самый жадный))) Вам в России сделают то же самое, но за значительно меньшие деньги. У вас болей нет, дети маленькие, как я поняла из ваших описаний косметика приличная (раз никто ничего не видит),ну зачем вам это?! Операция даёт риски от самых страшных до простого неудовлетворения ожиданий.
Юлианна: Это легко объяснимо - вы платная пациентка с нетяжелым сколиозом.
Milla: Scoli_Ме пишет: Вытягивают сидя на кресле это как? Все равно с короной на голове? да, но это, говорят, вполне терпимо.
Scoli_Ме: Да, в России мне посчитали около $20.000, Островский 35.000 евро, а Пекарский $70.000. Мезенцев кстати дешевле всех. $15.000)
Milla: Scoli_Ме пишет: Да, в России мне посчитали около $20.000, Островский 35.000 евро, а Пекарский $70.000. Мезенцев кстати дешевле всех. $15.000) , хотела написать, что в России можно бесплатно по квоте, потом поняла, что вы не россиянка. Тогда понятно откуда 20 000. Для иностранцев , видимо, свой ценник.
Scoli_Ме: Да, я с Ташкента, Узбекистан. К нам в институт ортопедии Виссарионов приезжает оперировать иногда. Спасибо вам всем огромное за ответы, я очень давно на форуме, перечитала все вдоль и поперек, и наконец-то сегодня решилась зарегистрироваться. Всем доброй ночи. Завтра выставлю себя сзади.
Oksi: Scoli_Ме успокойтесь, нет никаких показаний к ОП у вас вот чтоб прям сейчас бежать и оперироваться.
Оlgin: Чтоб такой сколиоз заковать в 24 винта- железную волю нужно иметь Да еще и ОП в 2 этапа пережить А стоит ли игра свеч?Не факт,что будет большая прогрессия,щас модно стало ей всех пугать.Мезенцев выглядит предпочтительней,если он реально сможет сделать все в один этап передним доступом.
полная версия страницы