Форум » Оперативное лечение » Про квоты на операцию » Ответить
Про квоты на операцию
Лера: Я так поняла, что многие сделали операции по квоте. Как ее получить? Что для этого надо? Кто выбирает клинику, комиссия, которая выдает квоты или сам пациент? Например, я хотела бы сделать операцию в Новосибирске, эта клиника есть в списке квот. Если мне решат выделить квоту, меня отправят в Новосибирск (как я хочу) или в Питер во Вредина (так как я живу в Ленинградской обл.). Кто через это прошел, пожалуйста, опишите механизм получения квот. Что для этого надо. Что писать, куда нести? проложение продолжение
Milla: Тут mafy давала ссылку на сайт, где можно посмотреть как продвигается очередь на квоту. http://talon.gasurf.ru/ Но эта ссылка уже не рабочая. Никто не знает можно ли где то еще найти эту инфу?
rischa: Ссылка эта до сих пор есть на сайте Минздравсоцразвития ... Возможно исправят ... или вообще уберут .. за ненадобностью http://blog.minzdravsoc.ru/2010/01/posledovatelnost-dejstvij-grazhdan-dlya-polucheniya-vysokotexnologichnoj-medicinskoj-pomoshhi/ -- ниже по странице ссылка , а еще ниже ... комментарии к этой ссылке
АGWQX: На всякий случай. Сайт работает, просто виснет часто. Так что день-два подождите и снова можно узнавать, что ваш талон по-прежнему «на первом этап»е.
mafi41: Слышали, бесплатную медицину убирают. http://www.stringer.ru/publication.mhtml?Part=37&PubID=13118 Это на квотах отразиться? Кто знает?
oleg: mafi41 пишет: Слышали, бесплатную медицину убирают Бесплатной медицины и сейчас нет. Медицинские учреждения не благотворительные организации. Если лично вы ничего не платите (а кто-то платит за вас), то бесплатной от этого медицина не становится. mafi41 пишет: Это на квотах отразиться? Кто знает? Никак не отразится. За лечение платит федеральный бюджет. Например, инвалиды не платят из своего кармана за проезд в пригородных поездах, за них платит федеральный бюджет. Однако пригородные железнодорожные компании - коммерческие организации, естественно, на самоокупаемости. Одно другому не мешает. P.S. Пример приведен для сравнения, чтобы попроще объяснить.
mafi41: oleg пусть будет "бесплатная". Мед учериждения итак уже давно не рассматриваются как благотворительные организации, все наоборот. Да кто за нас платит-то??? Даже сомнительной квалификации врачи из поликлиники без взятки тольком не лечит. Только консультации бесплатные были, так теперь что этого не будет? И этот закон разве не противоречит конституции и праве на бесплатную мед помощь. oleg пишет: Это на квотах отразиться? Кто знает? Никак не отразится. За лечение платит федеральный бюджет. Ну хоть что-то, будем надеется, что в ФГУ еще остались совестливые врачи и пока можно бесплатно лечение получыить.
oleg: mafi41 пишет: Ну хоть что-то, будем надеется, что в ФГУ еще остались совестливые врачи и пока можно бесплатно лечение получыить. Чет-т похоже вы так ничего и не поняли. Уж не знаю как и объяснять еще. Вроде и аналогию привел из сферы транспорта.
mafi41: Почему вам кажется, что я не поняла ? Разве не может быть обратного тоже? Копейки выделяются на больницы, еще меньшие доходят до пациентов. Формально деньги конечно.
svechnik: Сегодня позвонили из Минздрава,приглашают за квотой.Госпитализация назначена на 11 октября!Ура!!!
Гала: Приказ №1047н от 30 декабря 2009 г. О порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам РФО порядке формирования и утверждении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета В соответствии со статьей 5 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, № 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998 № 10, ст. 1143; 2000, № 49, ст. 4740; 2003, № 2, ст. 167; № 9, ст. 805; 2004, № 35, ст. 3607; № 49, ст. 4850; 2006, № 1, ст. 10; 2007, № 1, ст. 21), Федеральным законом от 2 декабря 2009 г. № 308-ФЗ «О федеральном бюджете на 2010 год и на плановый период 2011 и 2012 годов» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, № 49, ст. 5869), постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337), в целях повышения качества и доступности оказания высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации п р и к а з ы в а ю: 1. Утвердить: Порядок формирования государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета согласно приложению № 1; перечень федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального медико-биологического агентства, учреждений, подведомственных Российской академии медицинских наук, участвующих в выполнении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, согласно приложению № 2; государственное задание на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета для федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального медико-биологического агентства, учреждений, подведомственных Российской академии медицинских наук, согласно приложению № 3; перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой по государственному заданию на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, согласно приложению № 4; порядок направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению № 5. 2.Департаменту учетной политики и контроля, Финансовому департаменту осуществлять финансовое обеспечение государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета (далее - государственное задание) в соответствии с нормативами финансовых затрат и объемами высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденными настоящим приказом: для федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем доведения до них лимитов бюджетных обязательств; для федеральных медицинских учреждений, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, учреждений Российской академии медицинских наук, путем внесения изменений в сводную бюджетную роспись федерального бюджета в части передачи бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств главным распорядителям бюджетных средств с последующим доведением ими финансовых средств до подведомственных учреждений, участвующих в выполнении государственного задания в установленном порядке. 3. Департаменту высокотехнологичной медицинской помощи: довести до сведения органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренные им в рамках выполнения государственного задания федеральными медицинскими учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального медико-биологического агентства, учреждениями, подведомственными Российской академии медицинских наук (далее - федеральные учреждения); осуществлять сбор и анализ отчетности по реализации государственного задания по установленным формам; корректировать плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренные государственным заданием, с учетом фактического исполнения федеральными учреждениями ранее доведенных плановых объемов высокотехнологичной медицинской помощи, и в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных федеральным бюджетом в 2010 году на финансовое обеспечение высокотехнологичных видов медицинской помощи. 4.Федеральному медико-биологическому агентству, Российской академии медицинских наук: осуществить доведение до подведомственных федеральных учреждений, участвующих в выполнении государственного задания, объемов бюджетных ассигнований и лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных для финансового обеспечения расходов на выполнение государственного задания в соответствии с плановыми объемами высокотехнологичной медицинской помощи и нормативами финансовых затрат, утвержденными настоящим приказом; обеспечить необходимое для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по государственному заданию финансирование деятельности подведомственных федеральных учреждений, участвующих в выполнении государственного задания. 5.Руководителям федеральных учреждений, участвующих в выполнении государственного задания, обеспечить: оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации, в соответствии с плановыми объемами высокотехнологичной медицинской помощи, предусмотренными государственным заданием, утвержденным настоящим приказом; целевое и эффективное использование средств федерального бюджета, предусмотренных на выполнение государственного задания; представление отчетности по реализации государственного задания в установленном порядке; Некоторые приложения Приложение № 5 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1047н Порядок направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы, связанные с направлением граждан Российской Федерации, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи (далее – пациент): - в федеральные медицинские учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федерального медико-биологического агентства, в учреждения, подведомственные Российской академии медицинских наук (далее – федеральные учреждения здравоохранения), участвующие в выполнении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета, сформированного и утвержденного Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее – Государственное задание Минздравсоцразвития России). - в медицинские организации, находящиеся в ведении субъектов Российской Федерации (далее – учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации), участвующие в выполнении государственного задания на оказание в 2010 году высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование государственного задания, сформированного и утвержденного в порядке, установленном высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации (далее – Государственное задание субъекта Российской Федерации). 2. Направление пациентов в федеральные учреждения здравоохранения и учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – ВМП) осуществляется во взаимодействии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (далее – Минздравсоцразвития России), органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, федеральных учреждений здравоохранения и учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации. 3. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения осуществляет направление пациентов для оказания ВМП: - в федеральные учреждения здравоохранения - в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для данного субъекта Российской Федерации. - в учреждения здравоохранения субъектов Российской Федерации - в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания субъекта Российской Федерации. 4. Основанием для направления органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП является решение Комиссии органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее – Комиссия субъекта Российской Федерации). 5. Комиссия субъекта Российской Федерации формируется руководителем органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с численностью состава не менее пяти человек. Председателем комиссии субъекта Российской Федерации является руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения либо один из заместителей руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. Для участия в Комиссии субъекта Российской Федерации могут привлекаться главные штатные или внештатные специалисты органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по профилю заболевания пациентов. 6. Основанием для рассмотрения на Комиссии субъекта Российской Федерации вопроса о направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации являются следующие документы: письменное обращение пациента (его законного представителя) в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения; выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации (или уполномоченного должностного лица) по месту наблюдения и (или) лечения пациента, содержащая сведения о состоянии здоровья и проведенном обследовании и лечении, рекомендации о необходимости направления в медицинское учреждение для оказания ВМП, результаты проведенных клинико-диагностических обследований по профилю заболевания; копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента; копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей); копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии); копия свидетельства обязательного пенсионного страхования пациента (при наличии). 7. При отсутствии в представленной выписке из медицинской документации пациента результатов лабораторных, инструментальных, рентгенологических и других исследований, необходимых для принятия решения о наличии (отсутствии) показаний для планового направления пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП, Комиссия субъекта Российской Федерации обеспечивает направление пациента в медицинские учреждения, находящиеся в ведении субъекта Российской Федерации и муниципальных образований, расположенных на его территории, для проведения обследования в соответствии с Рекомендуемым перечнем клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские учреждения с целью оказания ВМП (приложение к настоящему Порядку). 8. Срок подготовки решения Комиссии субъекта Российской Федерации о наличии (отсутствии) показаний для планового направления больного для оказания ВМП в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации не должен превышать 10 дней со дня поступления в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка. 9. Решение Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется протоколом. 10. Форма протокола решения Комиссии субъекта Российской Федерации разрабатывается и утверждается органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. 11. В протоколе решения Комиссии субъекта Российской Федерации указываются следующие данные: 1) основание создания Комиссии субъекта Российской Федерации (реквизиты нормативного акта); 2) состав Комиссии субъекта Российской Федерации; 3) паспортные данные пациента (ФИО, домашний адрес); 4) основной диагноз пациента; 5) заключение Комиссии субъекта Российской Федерации (показано/не показано направление для оказания ВМП, порядок направления (плановый/экстренный), код диагноза по МКБ-10, код профиля ВМП, код вида ВМП, наименование федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, в которое направляется пациент для оказания ВМП); 6) рекомендации Комиссии субъекта Российской Федерации по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для направления в федеральное учреждение здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП. 12. Протокол решения Комиссии субъекта Российской Федерации оформляется в двух экземплярах. Один экземпляр протокола решения Комиссии субъекта Российской Федерации в 3-х дневный срок направляется в медицинскую организацию, направившую документы пациента в Комиссию субъекта Российской Федерации. Второй экземпляр протокола решения Комиссии субъекта Российской Федерации хранится в органе исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения в течение 5 лет. Выписка из протокола решения Комиссии субъекта Российской Федерации направляется почтовым отправлением или выдается на руки пациенту или его законному представителю. 13. Комиссия субъекта Российской Федерации обеспечивает направление пациента на госпитализацию в срок, установленный федеральным учреждением здравоохранения или учреждением здравоохранения субъекта Российской Федерации. 14. Комиссия субъекта Российской Федерации обеспечивает ведение и своевременное представление в Минздравсоцразвития России (Департамент высокотехнологичной медицинской помощи) учетной и отчетной документации по формам и в порядке, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 № 119н (зарегистрирован в Минюсте России 16 апреля 2009 № 13770). 15. В случае принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения о плановом направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечивает оформление на пациента учетной формы «Талон на оказание ВМП», утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 № 119н (далее – Талон на оказание ВМП). К Талону на оказание ВМП прилагается в электронном виде подробная выписка из медицинской документации пациента, содержащая: данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю заболевания сроком давности не более 1 месяца. 16. В случае отсутствия плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для данного субъекта Российской Федерации, или плановых объемов ВМП в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания субъекта Российской Федерации, орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечивает внесение информации о пациенте в учетную форму «Лист ожидания оказания ВМП», утвержденную приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 № 119н (далее - Лист ожидания оказания ВМП). 17. При отсутствии плановых объемов ВМП по профилю заболевания пациента в федеральных учреждениях здравоохранения или в учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации в случае принятия Комиссией субъекта Российской Федерации решения о необходимости направления пациента для оказания ВМП в экстренном порядке орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечивает направление пациента на госпитализацию в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации по профилю заболевания пациента по предварительному согласованию с руководством федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации. В случае госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения в максимально короткие сроки направляет письменную заявку в Минздравсоцразвития России (Департамент высокотехнологичной медицинской помощи) о необходимости предусмотреть выделение субъекту Российской Федерации дополнительного планового объема ВМП в данном федеральном учреждении здравоохранения, и при удовлетворении данной заявки обеспечивает оформление на пациента Талона на оказание ВМП по данным Листа ожидания оказания ВМП. 18. Департамент высокотехнологичной медицинской помощи Минздравсоцразвития России осуществляет направление пациентов для оказания ВМП в федеральные учреждения здравоохранения в следующих случаях: гражданин Российской Федерации не проживает на территории Российской Федерации; орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения не обеспечил направление пациента в федеральное учреждение здравоохранение для оказания ВМП или пациент не удовлетворен ранее оказанной медицинской помощью, в том числе ВМП, в федеральном учреждении здравоохранения. 19. Основанием для рассмотрения в Департаменте высокотехнологичной медицинской помощи вопроса о направлении пациента в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП является поступление в Минздравсоцразвития России от пациента почтовым отправлением или при личном обращении письменного обращения и документов, необходимых для направления в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП. Прием и регистрация в Минздравсоцразвития России и направление на рассмотрение письменного обращения и документов пациента, необходимых для направления в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП, осуществляется в соответствии с требованиями Административного регламента Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по исполнению государственной функции «Организация приема граждан, своевременного и полного рассмотрения их обращений, поданных в устной или письменной форме, принятие по ним решений и направление ответов в установленный законодательством Российской Федерации срок», утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 мая 2009 № 285н (зарегистрирован в Минюсте России 24 июля 2009 № 14400). 20. Письменное обращение пациента в Минздравсоцразвития России должно содержать следующие сведения о пациенте: фамилию, имя и отчество (при наличии); данные о месте жительства и/или месте пребывания; реквизиты документа, удостоверяющего личность и гражданство; почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона (при наличии). В случае обращения от имени пациента его законного представителя в обращении дополнительно указываются фамилия, имя и отчество (при наличии), данные о месте жительства и/или месте пребывания и реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента. 21. К письменному обращению пациента в Минздравсоцразвития России должны прилагаться следующие документы: копия паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении пациента; копия паспорта одного из родителей или законного представителя пациента (для детей); копия полиса обязательного медицинского страхования (при наличии) пациента; копия свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии) пациента; копия заключения Комиссии федерального учреждения здравоохранения по отбору больных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи о наличии медицинских показаний для оказания ВМП. 22. Департамент высокотехнологичной медицинской помощи при наличии письменного обращения пациента (его законного представителя) и документов, указанных в пункте 21 настоящего Порядка, обеспечивает оформление на пациента Талона на оказание ВМП, а также направляет за подписью директора (лица, его замещающего) соответствующее письменное уведомление в федеральное учреждение здравоохранения. 23. Направление пациентов, из числа граждан Российской Федерации, медико-санитарное обеспечение которых в соответствии с законодательством Российской Федерации относится к ведению Федерального медико-биологического агентства (далее – ФМБА России) в федеральные учреждения здравоохранения для оказания ВМП осуществляется в соответствии с порядком, установленным ФМБА России. 24. Основанием для госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП является решение Комиссии федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации по отбору пациентов на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее – Комиссия медицинского учреждения). 25. Комиссия медицинского учреждения формируется руководителем федерального учреждения здравоохранения или руководителем учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации с численностью состава не менее трех человек. Председателем комиссии является руководитель федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации или один из его заместителей. 26. Основанием для рассмотрения на Комиссии медицинского учреждения вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания ВМП являются: оформленный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Талон на оказание ВМП; выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца), направленная в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации в письменном или электронном виде. 27. Комиссия медицинского учреждения принимает решение о наличии/отсутствии показаний для госпитализации пациента. 28. Срок принятия решения Комиссии медицинского учреждения не должен превышать 10 дней со дня оформления органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения на пациента Талона на оказание ВМП, а при очной консультации пациента – не более трех дней. 29. Решение Комиссии медицинского учреждения оформляется протоколом. 30. Форма протокола решения Комиссии медицинского учреждения разрабатывается и утверждается руководителем федерального учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации. 31. В протоколе решения Комиссии медицинского учреждения указываются следующие данные: основание создания Комиссии медицинского учреждения (реквизиты нормативного акта); состав Комиссии медицинского учреждения; паспортные данные пациента (ФИО, домашний адрес); основной диагноз пациента; заключение Комиссии субъекта Российской Федерации (показана/не показана госпитализация для оказания ВМП, код вида ВМП, код принятого решения); рекомендации Комиссии медицинского учреждения по дальнейшему наблюдению и (или) лечению пациента в случае отсутствия у него показаний для госпитализации для оказания ВМП. Протокол Комиссии медицинского учреждения должен содержать дату заседания комиссии и в случае принятия решения о наличии показаний для госпитализации пациента – планируемую дату госпитализации. 32. Отсутствие у пациента какого-либо вида исследования из приведенных в Рекомендуемом перечне клинико-диагностических исследований, проводимых при подготовке пациента для направления в медицинское учреждение с целью оказания ВМП, не может являться основанием для отказа в госпитализации пациента в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП, если отсутствие данного вида исследования не препятствует определению медицинских показаний для оказания ВМП. 33. Протокол решения Комиссии медицинского учреждения оформляется в 2-х экземплярах. Один экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения направляется в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с приложением вызова на госпитализацию или очную консультацию пациента с указанием сроков и рекомендаций по дополнительному обследованию или обоснованием отказа в госпитализации с рекомендациями по дальнейшему лечению пациента по профилю его заболевания. Второй экземпляр протокола решения Комиссии медицинского учреждения хранится в федеральном учреждении здравоохранения или учреждении здравоохранения субъекта Российской Федерации в течение 5 лет. При проведении очной консультации пациента копия протокола решения Комиссии медицинского учреждения выдается на руки пациенту или его законному представителю. 34. В случае принятия Комиссией медицинского учреждения решения о наличии показаний для госпитализации пациента федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации вносит информацию о предполагаемой дате госпитализации пациента в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП. 35. При обращении пациента в федеральное учреждение здравоохранения без прохождения установленной настоящим Порядком процедуры направления для оказания ВМП в случае необходимости оказания ВМП по экстренным медицинским показаниям Комиссия медицинского учреждения принимает решение о госпитализации пациента с последующим уведомлением руководителя органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения по месту постоянного жительства пациента об использовании плановых объемов ВМП, предусмотренных в рамках утвержденного Государственного задания Минздравсоцразвития России для данного субъекта Российской Федерации, и о необходимости оформления Талона на оказание на ВМП. 36. Федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации оказывает ВМП пациенту в соответствии с утвержденными Минздравсоцразвития России стандартами ВМП и при окончании лечения вносит информацию в оформленный на пациента Талон на оказание ВМП, ведет учетную и отчетную документацию по формам и в порядке, утвержденными приказом Минздравсоцразвития России от 18.03.2009 № 119н. 37. Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения обеспечивает в случае необходимости проведение реабилитационных мероприятий пациентам после оказания ВМП. 38. Гражданин Российской Федерации вправе обжаловать решения, принятые в ходе его направления в федеральное учреждение здравоохранения или учреждение здравоохранения субъекта Российской Федерации для оказания ВМП на любом этапе, а также действия (бездействие) органов, организаций, должностных и иных лиц в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Гала: какие анализы и исследования рекомендуются Приложение к Порядку направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденного приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации Рекомендуемый перечень клинико-диагностических исследований проводимых при подготовке пациентов для направления в медицинские учреждения с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи №п/п Профиль ВМП Необходимые лабораторные исследования Срок действия Необходимые инструментальные и другие обследования Срок дей-ствия 1 АБДОМИНАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); цитологические и гистологические исследования материала биопсий; 14 дней 14 дней ЭКГ; ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования, КТ - и ЯМР томография в зависимости от планируемого объема оказания ВМП 14 дней 2 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); цитологические и гистологические исследования материала биопсий; при исследовании по поводу бесплодия: инфекционное обследование; гормональные исследования; Дополнительно в акушерстве - иммунный статус (оценка фенотипов лимфоцитов СД4,СД8,СД4/CД1,СД50+, СД56+16+, СД56+16+3+, СД69, уровень иммуноглобулина IgМ, IgА, IgG), интерфероновый статус, диагностика АФС (антифосфолипидного синдрома), диагностика наследственных тромбофилий (мутация V, протромбина, РAТ-1, MTHFR), кариотип супругов, оценка системы HLA супругов I и II классов 14 дней 14 дней 14 дней 1 мес. 1 мес. ЭКГ; ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования , КТ и ЯМР томография, в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; гистеросальпингография (в зависимости от патологии) УЗИ органов малого таза (допплерография и кардиотокография плода и в акушерстве) 14 дней 14 дней в акушерстве 5-7 дней) 3 ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; ** (в т.ч. железо, трансфирин, железосвязывающая способность сыв. крови); ***; ****); анализы на паразитарные инфекции 14 дней 14 дней ФГДС, фиброколоноскопия, ирригоскопия, УЗИ брюшной полости, ЭКГ 1 мес. -»- -»- -»- 14 дней . 4 ГЕМАТОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); обследование на наличие ЦМВ, вируса герпеса, Эпштейн-Барра методом ПЦР; миелограмма; гемограмма с подсчетом ретикулоцитов 14 дней 14 дней 14 дней ЭКГ; стернальная пункция 14 дней 1 мес. 5 ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); туберкулиновая проба; посевы из зева и кожи на флору и чувствительность к антибиотикам в период обострения 14 дней 6 мес. 3 мес. ЭКГ; ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; 14 дней 1 мес. 6 КОМБУСТИОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****) 14 дней ЭКГ; ультразвуковые исследования в зависимости от планируемого объема и вида ВМП 14 дней 1 мес. 7 НЕВРОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****) 14 дней ЭКГ; электронейромиография; ЭЭГ; ультразвуковая допплерография с дуплексным сканированием магистральных артерий шеи и головы; КТ и ЯМР томография головного или спинного мозга 14 дней 1 мес. 8 НЕЙРОХИРУРГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); иммунотест на миеломную болезнь; ан. крови на D-димер⁺ (для пациентов с подозрением на тромбообразование) 14 дней ЭКГ; ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; КТ - и ЯМР томография; электроэнцефалография; электронейромиография 14 дней 1 мес. 9 ОНКОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*;**;***; ГГТП, ЛДГ ****); исходные уровни основных серологических опухолеассоциированных маркеров и иммуноглобулинов в соответствии с локализацией опухоли и ее предполагаемого гистологического типа: рак молочной железы (СА 15-3, РЭА); опухоли яичников – эпителиаль-ные (СА 125, СА 72-4), рак предстательной железы (ПСАобщий, ПСАобщий / ПСА свободный); рак щитовидной железы - фолликулярный, папиллярный (Тиреоглобулин, ТТГ), медулярный (кальцитонин); определение кариотипа опухолевых клеток крови и костного мозга 14 дней 14 дней 1 мес. ЭКГ; ФВД (для больных имеющих легочную недостаточность); рентгенография легких (обязательно всем); КТ или ЯМР томография в зависимости от локализации заболевания; ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; морфологическое (гистологическое и цитологическое) подтверждение характера опухолевого процесса, стекла биоптатов опухоли (для консультации обязательно); при необходимости: иммуногистологическое и иммуноцитологические, иммунофенотипирование 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 10 ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); при необходимости: посевы из носоглотки, крови и на бактериальную и грибковую микрофлору и чувствительность к антибиотикам 14 дней 14 дней ЭКГ; аудиологическое исследование; ларингоскопия; ультразвуковые и рентгенологические исследования, КТ и ЯМР томография в зависимости от планируемого объема оказания ВМП 14 дней 1 мес. -«- -«- 11 ОФТАЛЬМОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); исследование крови на галактоземию (при врожденной катаракте) 14 дней 14 дней ЭКГ; рентгенологические исследования и КТ или ЯМР томография в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; внутриглазное давление; ФЛГ; офтальмоскопия, визометрия, периметрия, определение рефракции, биомикроскопия, офтальмометрия, гониоскопия 14 дней 1 мес. 1 мес. 14 дней 12 ПЕДИАТРИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); анализ кала на патогенную флору; реакция Манту, мазок из зева на ВL; исследование на внутриутробные инфекции, для новорожденных и недоношенных детей; для детей с диабетом - гликированный гемоглобин, уровень глюкозы крови; для детей с преждевременным половым развитием - анализ крови на лютеотропный гормон, ФСГ, тестостерон, эстрадиол; карта профпрививок, справка об отсутствии контактов с инфекциями 14 дней 14 дней 1 мес. 14 дней 3 мес. УЗИ брюшной полости, почек, мозга; Эхокардиография (лежа, стоя, результаты всех предыдущих исследований); холтеровское мониторирование; ЭКГ на приступе пароксизмальной тахикардии (при кардиологической патологии желательно); УЗИ малого таза (при нарушениях роста и пола); рентген кистей рук с лучезапястным суставом (при нарушениях роста); кариотип (нарушения пола) 14 дней 14 дней не более 1 года 13 РЕВМАТОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); иммунологические исследования: ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор; иммунологический анализ крови с определением уровня иммуноглобулинов А, М, G, СРБ; мазок из зева на ВL 14 дней 14 дней ЭКГ, Эхокардиография (результаты всех предыдущих исследований); ультразвуковые, эндоскопические и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания и вида ВМП; эзофагогастродуоденоскопия; электронейромиография 14 дней 1 мес. 1 мес. 14 СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); исследование липидного профиля гаммаглютаминтрансферазы, выявление аллоиммунных антиэритроцитарных антител при наличии показаний: посев из носоглотки, крови и мочи на бактериальную и грибковую микрофлору; определение иммунного статуса; больным с ревматическим пороком сердца АСЛ и АСК, ЦИК, BNP, МНО 14 дней 14 дней 14 дней 14 дней Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (передней, левой боковой); ЭКГ в 12 отведениях; ЭКГ в покое и в нагрузке, ЭКГ-мониторирование, холтеровское мониторирование; чреспищеводная эхокардиография; дуплексное сканирование экстракарниального отдела брахиоцефальных артерий; артерий подвздошно-бедренного сегмента; ФВД; фиброэзофагогастродуоденоскопия; Коронароангиография (всем больным старше 40 лет); УЗИ экстра - и интракраниальных сосудов, сосудов верхних и нижних конечностей, органов брюшной полости (по показаниям) 1 мес. 14 дней 14 дней 14 дней 14 дней 1 мес. 15 ТОРАКАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); цитологические и гистологические исследования материала биопсий 14 дней 14 дней ЭКГ; Эхокардиография; Рентгенологическое исследование органов грудной клетки, бронхоскопия, спироэргометрия, сцинтиграфия легких; КТ или ЯМР томография в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; УЗИ органов брюшной полости; плевральной полости и средостения; эндоскопическое исследование трахео-бронхиального дерева с биопсией; 14 дней 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 16 ТРАВМАТОЛОГИЯ И ОРТОПЕДИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); исследования ревматоидных факторов при коксартрозе; анализы для опеределения остеопороза; анализ на специфические инфекции (ПЦР) при патологии суставов; бактериологические исследования раневого и гнойного отделяемого, раневого отделяемого; определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам (при остеомиелите) 14 дней 1 мес. 14 дней 14 дней ЭКГ; рентгенологическое исследование, сцинтиграфическое исследование костей; артроскопия; КТ или ЯМР томография в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; дуплексное сканирование сосудов; УЗИ костей, суставов, нервов и сухожилий; УЗДГ нижних конечностей; электронейромиография; денситометрия 14 дней 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 17 ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ОРГАНОВ И ТКАНЕЙ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); внутрикожная аллергическая проба манту с туберкулином; посев из носоглотки, крови и мочи на бактериальную и грибковую микрофлору; иммунограмма; определение аутоантител (по показаниям); клубочковая фильтрация, суточная протеинурия; липидный профиль; определение аутоантител (по показаниям), (альфа – фетопротеин), СА19 – 9, СА125, СА15 – 3, РСА (при пересадке печени); анализ мочи по Нечипоренко; 14 дней 1 мес. 14 дней 14 дней Суточное мониторирование ЭКГ; электрофизиологическое исследование при сложных нарушениях ритма; допплерэхокардиография; транспищеводная эхокардиография; исследование механики дыхания, газообмена; рентгеноконтрастная коронаровентрикулография; радиоизотопная вентрикулография; сцинтография миокарда; денситометрия скелета; гемодинамика в правых и левых отделах сердца (давление в правом предсердии, правом желудочке, легочной артерии, давление заклинивания в легочной артерии, транспульмональный градиент (среднее давление в легочной артерии – среднее давление заклинивания в легочной артерии), артериальное давление, систолическое и диастолическое давление в ЛЖ, сердечный выброс методом термодилюции, сердечный индекс, легочно – сосудистое сопротивление в ед. Вуда.); пункционная биопсия печени при длительно сохраняющейся гепатомегалии и инфицировании HBV и HCV (при пересадке сердца); экскреторная урография (заключение, снимки); динамическая нефроангиосцинтография; доплерография сосудов почек, сосудов нижних конечностей, таза; брюшная аортография; Селективная почечная артериография (при пересадке почек) 14 дней 1 мес. 14 дней 14 дней 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 18 УРОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); по показаниям: посев крови и мочи на бактериальную и грибковую микрофлору и чувствительность к антибиотикам; анализ секреты простаты (при хр. простатите, склерозе предстательной железы); клубочковая фильтрация, суточная протеинурия 14 дней 14 дней 14 дней 14 дней ЭКГ; обзорная урография; ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема оказания ВМП; уретрография, микционная цистография - по показаниям; экскреторная урография; Динамическая нефросцинтиграфия; ТРУЗИ простаты (при заболеваниях предстательной железы); урофлоуметрия (при заболеваниях нижних мочевых путей) 14 дней 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 19 ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВАЯ ХИРУРГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****); гистологические исследования (препаратов); анализ микрофлоры полости рта на чувствительность к антибиотикам 14 дней 14 дней 14 дней ЭКГ; рентгенографическое исследование; сцинтиграфическое исследование костей черепа и лица, зубов; ЯМР-томография или КТ исследование; эндоскопическое исследование носоглотки и гортани; ортодонтическая подготовка перед операцией; эхоостеометрия; электроодонтометрия; электронейромиография 14 дней 1 мес. 1 мес. 1 мес. 1 мес. 20 ЭНДОКРИНОЛОГИЯ Анализы крови и мочи (*; **; ***; ****), С-пептид; по показаниям: инсулин, паратгормон, остеокальцин, кальций, фосфор; при гиперпаратиреозе: общий и ионизированный кальций крови; уровень фосфора в крови; щелочная фосфотаза в крови; креатинин; паратгормон; кальций в суточной моче; при гиперкортицизме: малый ночной дексаметазоновый тест; ритм АКТГ; уровень кортизола в крови; суточная моча на свободный кортизол; пролактин; при диабете: гликированный гемоглобин, уровень глюкозы крови; при патологии щитовидной железы: свободный Т4; ТТГ; при пролактиноме: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, Э2; при акромегалии: ИРФ-1; пролактин; СТГ-1 на фоне нагрузки глюкозой; при нарушениях менструальной функции: ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, Э2; анализ крови на: тестостерон, 17-ОН прогестерон, АКТГ, Т3 св., Т4 св., ТТГ, ФСГ, ЛГ, тестостерон (муж), эстрадиол (жен), пролактин, кортизол (утро, вечер), проба с 1мг дексаметазона, СТГ в ходе стимулирующего теста, антитела к рТТГ, на альдостерон, активность ренина плазмы крови, анализ суточной мочи на метанефрины; проба Реберга, суточная потеря белка 14 дней 14 дней 14 дней ЭКГ, эхокардиография; Ультразвуковые и рентгенологические исследования в зависимости от планируемого объема и вида оказания ВМП; МРТ или КТ головного мозга; сцинтиграфическое исследование функции щитовидной железы; рентгенография кистей рук с лучезапястным суставом (при нарушениях роста); кариотип (нарушения пола) 14 дней 1 мес. 1 мес. 6 мес. * Анализ крови на гематологическом анализаторе с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее чем по 5 показателям; **Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма, у пациентов с сахарным диабетом-гиликозилированный гемоглобин (HbА1C); ***Группа крови и резус-фактор, реакция Вассермана (ИФА), маркеры гепатитов (В, С) (ИФА), Форма 50(ВИЧ); ****Общий анализ мочи. Примечание: флюорография (заключение) - обязательно для всех, в том числе для сопровождающих лиц, если планируется оказание ВМП детям. КОНСУЛЬТАЦИИ ТЕРАПЕВТА, ГИНЕКОЛОГА (ДЛЯ ЖЕНЩИН), СТОМАТОЛОГА И ДРУГИХ СПЕЦИАЛИСТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРОФИЛЯ И ВИДА ОКАЗЫВАЕМОЙ ВМП.
Гала: svechnik ,удачи!
svechnik: Спасибо,Гала !
kati: здравствуйте.я с якутии и хочу поехать на операцию в новосибирск в нито уже отослала снимки и мне пришел вызов и там сказали что я у себя могу просить квоту,а как долго ждать квоту?
Юлианна: kati Здравствуйте! А вы почитайте сообщения на предыдущих страницах этой темы. Так как раз про квоты в Новосибирск девочки писали - кто-то через полгода получил, кто-то через 3 месяца, по-разному у всех получается. В этой теме есть и полезные советы для получения квот, так что читайте с самого начала!
Гала: kati , приветствуем на форуме! с нами в новосибирском НИИТО лежали несколько девочек из Якутии, все были по квотам. Вы узнайте в своем минздраве, скорее всего у главного хирурга минздрава, или у внештатного главного ортопеда республики -обычно это зав. отделением травматологии и ортопедии республиканской клинической больницы в столицк республики. если нужно согласие новосибирска - звоните/пишите электронку профессору Михаилу Витальевичу Михайловскому, он отвечает быстро. от их НИИ пошлют согласие в ваш минздрав, и, возможно, выделят квоту быстрее.
kati: спасибо что ответили,в понедельник пойду и все узнаю:)
Гала: kati , удачи! если хотите, расскажите свою историю в соттветствующей теме - история одного сколиоза, и уточните градусы, с которыми собираетесь оперироваться. мы тут все собираем по крупице, все истории очень важны. возможно, кто-то из новеньких узнает свою, и с помощью форума поймет, в каком направлении искать помощи
Leno4ka: Всем доброго дня! Вот и на меня пришла квота на операцию, 1 сентября госпитализируют в РНИИТО Вредена. Как будут новости, обязательно отпишусь
Оlgin: Leno4ka ,удачи тебе!
полная версия страницы