Форум » Оперативное лечение » Свищи » Ответить
Свищи
Леся: Добрый вечер! Подумываю об операции, но останавливает одно НО. Свищи. Отзовитесь, кто делал операцию и столкнулся с такой проблемой. Как долго они продолжались, от чего это вообще зависитИнтересно было бы прочитать истории тех, у кого свищей не было. Заранее спасибо.
Palpation: возвращаться домой после операции лучше в поезде!в любом случае
Леся: люсичка Спасибо, дорогая, за ответы. Спасибо.
Леся: Jelena Спасибо за ответы. Вы не представляете насколько это ценная информация для меня. Если меня согласятся взять на операцию, то я примерно уже знаю с чем могу столкнуться. Спасибо. Удачи тебе и твоему малышу!
Леся: Palpation Спасибо тебе за участие. Правда. Где бы я еще узнала о таких ньюансах?!
Palpation: Леся СЧАСТЛИВО!!
люсичка: да кстати у меня все так же было....как лена описала
Рута: Поднимаю тему про свищи Jelen-ы для Ирисы.
Рута: Обратите внимание , что у Елены был выполнен Спондилодез (он же вроде иногда называется корпородез, он же "засыпка" своей костной крошкой (наверное из бедра ?) - это называется fusion у буржуев и его делают там практически всем выросшим(немцы похоже теперь делают это не своей костной крошкой, а искусственным трансплантантом за полторы штуки зеленых . Смотрите ответ из Германии Иоргена и счет за операцию по пунктам. ) Поэтому, когда Елене пришлось снять конструкцию, то коррекция сохранилась , потому что образовался сплошной костный столб из позвоночника. Что будет в такой ситуации, если снимать конструкцию красноярского типа (LZH , Медилар, Карпушина и т.п )? Спондилодеза-то там не делают ? Такую конструкцию снимали только Мамуле , а снимки-то у нее сделаны сразу после снятия, пока позвоночник "не поехал". Думаю сейчас ситуация довольно круче судя по фотографии спины. Мамуля ! может вы сделаете очередную флюшку на цифровом флюроаппарате и попросите сфоткать экран на фотик , а наш рентгенолог Наиля посчитает градусы ?
мамуля: Рута, у меня в планах просто сделать снимок. И я его выложу. А Наиля мне градусы посчитала, 43/15 градуса в конструкции и столько же сразу после снятия. А Гайдуков мне называл цифру 30/0 градусов сразу после операции. Если расчерчивание снимков не зависит от личности доктора, то тогда потеря коррекции произошла еще при ношении конструкции. Насчет того как чертил Гайдуков. Он линии чертил не по тем позвонкам по которым прочертила Наиля. Я разбиралась дома и нашла фотокопии снимков до операции, постараюсь выложить сейчас. Еще я нашла фотокопии снимков в первые годы после операции, но не уверена, что там можно как-то хорошо скопировать и вообще что-то рассмотреть. Они почему-то в Краснорярской клинике после операции делали снимки на узкую пленку, как это делали у нас в интернате девочкам с 1 степенью. Насчет флюрографии я нет поняла, я что могу попросить, чтобы мне отдали пленку с результатами или у них есть экран с которого можно сфотографировать результаты? Я бмп, какой у нас флюроаппарат в поликлинике цифровой или нет. Флюорографию я не делала уже лет 15 и может больше.
Ириса: Рута! Спасибо, что направила меня в нужный топик! А что, если снимешь железку, то позвоночник снова поедет? Даже если кости затвердели?
мамуля: Вообще-то, как я поняла, если тебе делают операцию по западной методике, например, с помощью инструментария Котреля-Дюбуссе (CDI), то тебе сообщают точный прогноз коррекции, и ее потерю. Но вот чего-то красноярская школа, она же школа Лаки – 13 ГКБ Москва, не имеет прогнозов коррекции, и ничего не сообщает о потери коррекции после операции, хотя она есть. Например, если детям ее ставят, то происходит и ухудшение ситуации, особенно за счет увеличения торсии. Конечно, раз не делают спондилез, то при снятии красноярской конструкции происходит и потеря коррекции. Но конструкция задумывалась, как внутренний корсет для детей, и у авторов не было задачи срастить позвоночник, а была задача, наоборот отнестись к нему наиболее бережно. Теперь этот метод перенесли на взрослых. Весь мир делает взрослым спондилез, а красноярцы нет. И самое главное, что они не сообщают о потерях коррекции и о статистике своих осложнений, за что и были раскритикованы Михайловским. http://www.spinesurgery.ru/?current=431 Из всего, что я поняла по сообщениям и по своему опыту – конструкцию надо беречь.
Рута: мамуля пишет: Конечно, раз не делают спондилез, то при снятии красноярской конструкции происходит и потеря коррекции. Все-таки правильнее говорить спондилодез , вроде в статье тоже так написано, в других местах это называют корпородезом или fusion (слияние) и похоже anterior relise из счета Иоргена тоже новое название все того же. Кто знает точно уточните плииз !
люсичка: Привет это опять я, все по поводу свищей....у меня например так и не проходят...у кого то нового по этому поводу
Рута: Привет Люсичка ! Что же ты пропадаешь совсем так надолго ? Мы тут беспокоились о тебе.
Анжелика: Рута пишет: Привет Люсичка ! Что же ты пропадаешь совсем так надолго ? Мы тут беспокоились о тебе. А некоторые даже успели похоронить.
Ola: Люсичка, отзовитесь!
timugin: Рута пишет: Все-таки правильнее говорить спондилодез , вроде в статье тоже так написано, в других местах это называют корпородезом или fusion (слияние) и похоже anterior relise из счета Иоргена тоже новое название все того же. Кто знает точно уточните плииз ! Правильно, спондилодез, корпородез и fusion, а вот anterior relise - это похожечто-то связанное с передним рассечением( доступ?) Спондилез - отдельное заболевание.
Рута: Тимужин взгляни сам на письмо Иоргена. Там видно что при антериор релиз он использует какой-то новый синтетический имплантант вместо засыпки , а потом ставит заднюю конструкцию. Так что антериор релиз это скорее дискотомия.
timugin: мамуля пишет: помощью инструментария Котреля-Дюбуссе (CDI), то тебе сообщают точный прогноз коррекции, и ее потерю. Но вот чего-то красноярская школа, она же школа Лаки – 13 ГКБ Москва, не имеет прогнозов коррекции, и ничего не сообщает о потери коррекции после операции, хотя она есть. Могу вас уверить, что точный прогноз хирурги дать впринципе не могут, это только Нострадамус мог предсказывать, и то его предсказания мутные. Потея коррекции безусловно есть после удаления корректора, но ведь и у CDI она есть, даже со спондилодезом, в среднем потеря коррекции у Медилар составляет в пределах 10 гр, (удаляют по завершению роста) мамуля пишет: Например, если детям ее ставят, то происходит и ухудшение ситуации, особенно за счет увеличения торсии. При установки деьям, предусматривается динамическая конструкция - с ростом ребенка пластины перемещаются в прижимах, торсия - ее не исправишь, если она уже есть - это структурные изменения в кости, а вот ротацию конструкция наоборот исправляет - ротационный компонент за счет ребер жесткости пластин, а вот в Котреле это еще рпод вопросом, Ветрилэ опубликовывал статью на счет круглых стержней CDI и доказывал невозможность устранения ротации, они же утверждают, что ротация осуществляется за счет блока с транспедикулярной фиксацией....
Belka: timugin пишет: торсия - ее не исправишь, если она уже есть - это структурные изменения в кости, а вот ротацию конструкция наоборот исправляет timugin, объясните, пожалуйста, чем отличается торсия от ротации? я думала, это одно и то же....
полная версия страницы