Форум » Оперативное лечение » Что делать с еще растущим ребенком, если корсет не помогает » Ответить
Что делать с еще растущим ребенком, если корсет не помогает
Olga/Paha: Уважаемые форумчане, подскажите мне пожалуйста врачей/клиники(или ткните в форум где это обсуждалось), где могут поставить РОСТУЩУЮ винтовую конструкцию на мальчика 14лет. Изучив форум и попереписывавшись с некоторыми врачами я пришла к выводу - либо винтовую НЕ растущую со сращением позвонков - либо крючковую с пластинами лет на 5, а потом повторная операция с постановкой первого варианта. У нас скачек роста еще впереди, Риссер на 2, в корсете 4года и идет ухудшение, уже 65 и ребенок в корсете физически не может(давление ОЧЕНЬ сильное при таких градусах) он не может ни есть нормально, ни дышать, т.е есть большая вероятность что долго в корсете он не протянет. Ставить на него НЕ растущую конструкции страшно. Т.к папа у нас 1,95, он его копия, сейчас в 14лет рост 174 (+ в сколиозе см6=180), 43размер ноги т.е по всем параметрам пареню еще расти и расти. У кого какие предложения
Ответов - 9
KeyB: Из всего прочитанного мною самые лучшие отзывы по "растущим" конструкциям у профессора Хальма, но это Германия, и это совсем недешево((( http://www.scoliose.ru/operativnoe-lechenie/135-rastushchaya-konstruktsiya.html А все наши предложения...ох... вам надо пройти хотя бы заочную консультацию у ведущих хирургов-вертебрологов, сравнить предложения и выбрать вариант лечения, именно вам принимать окончательное решение. Удачи!
Оlgin: Olga/Paha ,немало примеров из заграничной практики,когда детям по показаниям имплантировали чисто шурупную конструкцию.Если идет прогрессия и градусы уже близкие к немалым,думаю оправдано ставить чисто шурупную конструкцию(конечно.если доктора придерживаются того же мнения).174 см роста-это весьма не мало для парня.И потеря нескольких см из-за спондилодеза будет не критична.
Metos: НИИТО использует растущие конструкции VEPR - но использует их у малышей. Потом с регулярностью пол года- год делаются корректирующие операции. эти операции менее травматичны, тем не менее - это оперативное вмешательство..
KeyB: Оlgin это в случае если запас роста незначительный, а если ему генетически предопределен был рост за 190? С нами девочка лежала, 12 лет, поставили шурупную конструкцию в апреле, а на осмотре в полгода оказалось, что позвоночник умудрился согнуть титановый стержень, градусы стали нарастать, пока наблюдают, но параллельно решают вопрос о повторной операции. Я не имею права проводить аналогии или делать выводы, но статистически вот такой пример есть в моей памяти.
KeyB: Оlgin это в случае если запас роста незначительный, а если ему генетически предопределен был рост за 190? С нами девочка лежала, 12 лет, поставили шурупную конструкцию в апреле, а на осмотре в полгода оказалось, что позвоночник умудрился согнуть титановый стержень, градусы стали нарастать, пока наблюдают, но параллельно решают вопрос о повторной операции. Я не имею права проводить аналогии или делать выводы, но статистически вот такой пример есть в моей памяти.
Olga/Paha: Еще раз хочу поднять вопрос про конструкции « на вырост». Может кто то, что то слышал или читал. Если конструкция на винтах и стержни не сильно фиксируются к винтам, т.е. по мере роста ребенка винты скользят по стержням и все это растет и спондилодез при этом не делают. НО после окончания роста все равно делают повторную операцию-сращивают позвонки-меняют стержни с другим изгибом и закручивают винты, чтоб стержни уже по «бегункам» не бегали. ТЕ при любом раскладе получается два вмешательства? Правильно я понимаю процесс. И второй вопрос как определить по ребенку 14лет, по косвенным признакам -будет у него скачек роста или нет. Голос уже полностью поменялся, волосьями покрылся-даже над верхней губой просматриваются, плечи и грудная клетка раздались. В августе рост 169, грудь66, сейчас 175,грудь80. Нам нужен оптимальный возраст для операции-когда скачка на 15-20см уже не будет, но и кости еще мягкие и пластичные, чтоб достичь максимальной коррекции. У кого сыновья-никто не помнит когда пришелся максимальный рост.
Milla: Olga/Paha Рост чаще всего все-таки в родителей. Если папа-мама невысокие, можно прогнозировать, что сильного скачка уже не будет. Может у вас папа 190, тогда лучше ждать.
Ты-то и я-то: Мне кажетсяMilla пишет: Рост чаще всего все-таки в родителей. Чаще всего так и есть, но вот в кого из родителей пойдет ребенок, неизвестно, мамы чаще помельче пап. У меня в доме две семьи живут, где по 2 сына, уже выросшие парни: в обеих семьях один из братьев на голову выше другого. Так что не угадаешь, скорее надо ориентироваться на самого высокого родителя в семье.
Филатов: Существуют динамические (растущие) системы фиксации позвоночника в процессе роста ребенка. Есть позвоночно-позвоночные, позвоночно-реберные, реберно реберные. В данном случае без снимков, а только по рассказу. Можно поставить динамическую позвоночно-позвоночную системы и вести в ней ребенка до окончания костного роста. Вы можете обратиться к нам в центр. Лечение производиться по квотам (бесплатно). http://www.ilizarov.ru/index.php/too-9
полная версия страницы